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勁動脈斑塊可以消除嗎

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頸動脈斑塊通常無法完全消除,但可通過干預(yù)措施延緩進(jìn)展或縮小斑塊體積。頸動脈斑塊的形成與動脈粥樣硬化相關(guān),主要干預(yù)方式包括生活方式調(diào)整、藥物治療及必要時手術(shù)。

頸動脈斑塊的穩(wěn)定性與體積變化是干預(yù)重點(diǎn)。早期發(fā)現(xiàn)的小斑塊或低風(fēng)險斑塊,通過嚴(yán)格低脂飲食、規(guī)律有氧運(yùn)動及戒煙限酒,可能減少脂質(zhì)沉積并改善血管內(nèi)皮功能。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片可降低低密度脂蛋白膽固醇,穩(wěn)定斑塊纖維帽;抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片能抑制血栓形成。對于狹窄超過70%的高危斑塊,頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或支架植入術(shù)可恢復(fù)血流,但術(shù)后仍需長期藥物維持。

極少數(shù)情況下,新發(fā)軟斑塊在強(qiáng)化降脂治療3-6個月后可能出現(xiàn)體積縮小,這與斑塊內(nèi)脂質(zhì)核心吸收相關(guān)。但多數(shù)鈣化斑塊或存在嚴(yán)重纖維化的陳舊性斑塊難以逆轉(zhuǎn),干預(yù)目標(biāo)轉(zhuǎn)為預(yù)防斑塊破裂和腦梗發(fā)生。超聲隨訪中若發(fā)現(xiàn)斑塊進(jìn)展加速或出現(xiàn)潰瘍面,需考慮升級治療方案。

頸動脈斑塊患者需每6-12個月復(fù)查頸動脈超聲監(jiān)測斑塊變化,日常避免高鹽高糖飲食,優(yōu)先選擇深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。合并高血壓或糖尿病者應(yīng)嚴(yán)格控制血壓血糖,血壓建議維持在130/80毫米汞柱以下,糖化血紅蛋白不超過7%。突發(fā)單側(cè)肢體無力或言語含糊需立即就醫(yī),警惕斑塊脫落引發(fā)腦卒中。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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