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長(zhǎng)期便秘會(huì)導(dǎo)致什么疾病呢

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王洪波 主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東省立醫(yī)院消化內(nèi)科

長(zhǎng)期便秘可能導(dǎo)致痔瘡、肛裂、腸梗阻、結(jié)直腸癌、心腦血管疾病等疾病。

一、痔瘡

長(zhǎng)期便秘時(shí)，排便費(fèi)力會(huì)導(dǎo)致腹壓持續(xù)增高，影響肛門直腸部位的靜脈血液回流，容易使靜脈叢發(fā)生曲張、充血，從而形成痔瘡。痔瘡患者常表現(xiàn)為肛門腫物脫出、便血、肛門瘙癢或疼痛。治療方面，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能需要進(jìn)行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等手術(shù)治療。

二、肛裂

干硬的糞便在排出時(shí)，容易機(jī)械性地撕裂肛管皮膚，形成肛裂。肛裂的典型癥狀是排便時(shí)肛門劇痛，便后疼痛可能持續(xù)一段時(shí)間，并伴有少量鮮血附著于糞便表面或手紙上。治療需保持大便通暢，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硝酸甘油軟膏、復(fù)方角菜酸酯乳膏等藥物促進(jìn)裂口愈合，對(duì)于慢性肛裂或經(jīng)保守治療無效者，可能需要進(jìn)行肛裂切除術(shù)或肛門內(nèi)括約肌切斷術(shù)。

三、腸梗阻

長(zhǎng)期便秘，糞便在腸道內(nèi)過度積聚、水分被過度吸收，可能形成堅(jiān)硬的糞石，堵塞腸腔，引發(fā)機(jī)械性腸梗阻。患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、停止排便排氣、惡心嘔吐等癥狀。治療需根據(jù)梗阻程度決定，不完全性梗阻可通過禁食、胃腸減壓、灌腸等方式處理，完全性梗阻或出現(xiàn)腸絞窄時(shí)，則需緊急進(jìn)行腸粘連松解術(shù)或腸部分切除術(shù)等手術(shù)治療。

四、結(jié)直腸癌

長(zhǎng)期便秘使糞便中的有害物質(zhì)，如次級(jí)膽汁酸、細(xì)菌毒素等，與腸黏膜接觸時(shí)間延長(zhǎng)，可能增加腸黏膜細(xì)胞發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)直腸癌早期可能無明顯癥狀，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)便血、大便習(xí)慣改變、腹痛、腹部包塊、貧血、消瘦等表現(xiàn)。治療以手術(shù)切除為主，如根治性右半結(jié)腸切除術(shù)、直腸癌低位前切除術(shù)等，并可能結(jié)合化療、放療等綜合治療。

五、心腦血管疾病

排便時(shí)過度用力會(huì)使胸腔和腹腔壓力驟增，導(dǎo)致血壓瞬間升高、心率加快，心臟負(fù)荷加重。對(duì)于本身患有高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等基礎(chǔ)疾病的患者，這可能誘發(fā)心絞痛、心肌梗死、腦出血等急性心腦血管事件。此類疾病起病急驟，癥狀包括胸痛、胸悶、呼吸困難、頭暈、頭痛、肢體活動(dòng)障礙等。治療需立即就醫(yī)，根據(jù)具體疾病進(jìn)行溶栓、介入支架植入或開顱血腫清除等緊急處理，并長(zhǎng)期進(jìn)行藥物二級(jí)預(yù)防。

為預(yù)防因長(zhǎng)期便秘引發(fā)的各類疾病，建立并維持良好的排便習(xí)慣至關(guān)重要。建議每日定時(shí)嘗試排便，即使沒有便意也應(yīng)堅(jiān)持，以形成條件反射。飲食上需保證充足的膳食纖維攝入，如多吃西藍(lán)花、燕麥、火龍果等，并每日飲用足夠的水。規(guī)律進(jìn)行適度的體育鍛煉，如散步、慢跑、瑜伽等，有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。避免長(zhǎng)期濫用刺激性瀉藥，若便秘持續(xù)不緩解或伴隨便血、腹痛、體重?zé)o故下降等報(bào)警癥狀，應(yīng)及時(shí)前往消化內(nèi)科或肛腸外科就診，進(jìn)行腸鏡等相關(guān)檢查，明確病因并接受規(guī)范治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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