灰指甲患者需注意避免交叉感染、保持足部干燥清潔、規(guī)范用藥、避免損傷甲床、定期修剪病甲?;抑讣字饕?a href="http://www.zcefdi.com/k/ntez6a33k2kwib0.html" target="_blank">皮膚癬菌感染引起,具有傳染性,可能伴隨甲板增厚、變色、分離等癥狀。
灰指甲具有較強傳染性,患者應(yīng)避免與他人共用拖鞋、指甲剪等個人物品。公共場所如游泳池、健身房需穿防水拖鞋,家庭內(nèi)部分配專用洗浴用品。真菌在潮濕環(huán)境中易繁殖,接觸感染部位后需徹底洗手,衣物毛巾建議60℃以上高溫清洗消毒。
每日用溫水及抗真菌皂清洗患處后需完全擦干,尤其注意趾縫間水分殘留。選擇吸濕透氣的棉襪,避免穿緊捂的合成材質(zhì)鞋襪。潮濕環(huán)境工作者可交替使用兩雙鞋子,確保每雙有24小時以上晾曬時間。局部可撒布抗真菌粉劑保持干燥。
確診后需遵醫(yī)囑足療程使用抗真菌藥物,如鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等外用制劑,嚴(yán)重時聯(lián)合口服特比萘芬片或伊曲康唑膠囊。用藥期間定期復(fù)查肝功能,不可因癥狀緩解自行停藥。病甲未完全更新前持續(xù)用藥可降低復(fù)發(fā)概率。
避免穿尖頭鞋擠壓趾甲,修剪時保留1-2毫米游離緣,不可過度修甲或暴力撕扯分層病甲。美甲、甲油等化學(xué)刺激可能加重甲床損傷,治療期間應(yīng)暫停使用。若合并甲溝炎需及時處理,防止繼發(fā)細(xì)菌感染影響藥物滲透。
每兩周用酒精消毒的指甲鉗平剪病甲,銼薄增厚甲板以促進藥物吸收。廢棄甲屑需密封丟棄,修剪工具使用前后需用75%酒精浸泡消毒。伴隨甲板新生時,持續(xù)修剪至健康甲完全替代病甲,此過程手指甲需3-6個月,腳趾甲需6-12個月。
灰指甲患者日常應(yīng)增加富含鋅、鐵、維生素B族的食物如牡蠣、菠菜、全谷物,有助于甲板修復(fù)。選擇圓頭寬松鞋具減輕趾甲壓力,運動后及時更換汗?jié)裥m。治療期間每月復(fù)查評估療效,合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需更嚴(yán)格監(jiān)測。新甲生長期間出現(xiàn)紅腫熱痛需及時就醫(yī),防止真菌擴散引發(fā)體癬等其他皮膚感染。
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