耳朵里進(jìn)東西了可以通過物理方法、潤滑沖洗、負(fù)壓吸引、器械取出或手術(shù)取出等方式處理。根據(jù)進(jìn)入異物的性質(zhì)、大小、位置以及是否引起并發(fā)癥，選擇合適的方法至關(guān)重要。
一、物理方法
對于體積較小、位置較淺且未嵌入耳道的異物，可嘗試物理方法。讓頭部傾向進(jìn)入異物的一側(cè)，單腳跳躍利用重力幫助異物排出?；蜉p輕牽拉耳廓并抖動頭部，改變外耳道形態(tài)促使異物移動。此方法適用于如小飛蟲、沙粒等活動性異物，操作須輕柔避免將異物推入更深位置。若異物為植物種子遇水膨脹則不宜使用。
二、潤滑沖洗
針對某些特定類型異物可采用潤滑沖洗法。使用室溫的生理鹽水或醫(yī)用礦物油，沿耳道壁緩慢注入軟化并沖出異物。此法常用于已吸水膨脹的植物性異物或某些化學(xué)物質(zhì)，但鼓膜穿孔者、尖銳異物或遇水膨脹類異物禁止使用。沖洗壓力不宜過大避免損傷耳道皮膚或鼓膜。
三、負(fù)壓吸引
當(dāng)異物質(zhì)地柔軟或位置較深時可考慮負(fù)壓吸引。醫(yī)生在耳內(nèi)鏡直視下使用專用吸引器產(chǎn)生負(fù)壓吸出異物。該方法適用于紙團(tuán)、棉絮等疏松材質(zhì)，能減少對耳道黏膜的機械損傷。吸引前需評估異物附著情況，若與組織粘連緊密需先潤滑分離。
四、器械取出
對于嵌頓較緊或形態(tài)特殊的異物需器械輔助取出。醫(yī)生通過耳內(nèi)鏡可視化操作，使用耵聹鉤、異物鉗等器械繞至異物后方將其鉤出或夾出。適用于紐扣電池、塑料珠等規(guī)則異物，尤其電池需緊急取出防止化學(xué)泄漏腐蝕組織。操作需精準(zhǔn)避免器械劃傷耳道。
五、手術(shù)取出
當(dāng)異物穿透鼓膜進(jìn)入中耳或引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥時需手術(shù)處理。通過耳后或耳內(nèi)切口在顯微鏡下取出異物，同時修復(fù)受損組織。適用于長期滯留導(dǎo)致肉芽增生、聽力下降或繼發(fā)感染病例，如尖銳異物刺入中耳腔。術(shù)后需抗感染治療并定期復(fù)查聽力。
日常應(yīng)注意保持耳道干燥清潔，避免自行用棉簽等物品掏耳防止將異物推入深處。兒童玩耍時家長需監(jiān)督勿將小物件塞入耳道。若異物進(jìn)入后出現(xiàn)疼痛、出血、耳鳴或眩暈等癥狀，或嘗試簡易方法無效時，應(yīng)立即就醫(yī)由專業(yè)醫(yī)生處理。取出異物后需觀察數(shù)日，如出現(xiàn)耳道紅腫、流膿等感染跡象應(yīng)及時復(fù)診。對于昆蟲類異物可先用手電筒照射耳道利用趨光性誘導(dǎo)其自行爬出，切勿盲目掏挖。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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