突然流鼻血通常不是癌癥,多數(shù)情況下與空氣干燥、鼻腔損傷、炎癥等良性因素有關(guān)。少數(shù)情況下可能與鼻腔腫瘤、血液系統(tǒng)腫瘤等嚴(yán)重疾病有關(guān)。鼻腔黏膜血管豐富且脆弱,容易受多種因素影響而出血。
空氣干燥是常見誘因,尤其在秋冬季節(jié)或空調(diào)房內(nèi),干燥環(huán)境會使鼻腔黏膜水分蒸發(fā),黏膜干裂導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血。輕微外傷如用力擤鼻涕、摳挖鼻孔或受到撞擊可直接損傷鼻腔血管引發(fā)出血。鼻腔炎癥如過敏性鼻炎、鼻竇炎會造成黏膜充血水腫,血管擴張后更容易破裂。高血壓患者血壓驟然升高可能增加鼻腔血管壓力導(dǎo)致出血。某些藥物如阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物會影響凝血功能增加出血概率。
若鼻血持續(xù)不止或反復(fù)發(fā)作需警惕嚴(yán)重疾病。鼻腔腫瘤如鼻咽癌可能破壞局部血管結(jié)構(gòu)引起出血,常伴隨鼻塞、頭痛等癥狀。血液系統(tǒng)腫瘤如白血病會導(dǎo)致血小板減少影響凝血功能,可能伴有發(fā)熱、貧血等表現(xiàn)。遺傳性出血性毛細(xì)血管擴張癥患者血管壁結(jié)構(gòu)異常容易出血。肝臟疾病如肝硬化會影響凝血因子合成導(dǎo)致出血傾向。某些惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至鼻腔也可能引起頑固性鼻出血。
突發(fā)鼻血時可采取坐位前傾,用手指捏緊鼻翼壓迫止血,用冰袋冷敷鼻根部促進血管收縮。若出血量大或持續(xù)時間長,或伴隨其他癥狀如頭暈、皮下瘀斑等應(yīng)及時就醫(yī)檢查。日常保持空氣濕潤,避免用力擤鼻涕,高血壓患者需規(guī)律服藥控制血壓。反復(fù)鼻出血者需進行鼻內(nèi)鏡、血常規(guī)等檢查排除器質(zhì)性疾病,切勿自行濫用止血藥物。
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