心臟供血不足患者可通過(guò)低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練、柔韌性練習(xí)、間歇訓(xùn)練及日?;顒?dòng)調(diào)整等方式安全鍛煉。運(yùn)動(dòng)需以不誘發(fā)心絞痛、呼吸困難為前提,逐步提升心肺功能。
步行、慢跑或騎自行車(chē)等有氧運(yùn)動(dòng)可改善心肌供氧,每次持續(xù)20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的50-70%,以微微出汗、能正常交談為度。避免在寒冷、高溫或空氣污染環(huán)境中運(yùn)動(dòng)。
使用彈力帶或輕量啞鈴進(jìn)行上肢和下肢肌肉訓(xùn)練,每周2-3次。單組重復(fù)8-12次,組間休息1-2分鐘。注意保持呼吸節(jié)奏,避免屏氣用力導(dǎo)致血壓驟升。
太極拳、瑜伽等柔韌訓(xùn)練有助于降低交感神經(jīng)興奮性。每周3-5次,每次10-15分鐘。動(dòng)作需緩慢平穩(wěn),避免過(guò)度扭轉(zhuǎn)或倒立體位。合并高血壓者慎做頭部低于心臟的姿勢(shì)。
采用快走1分鐘+慢走2分鐘的交替模式,逐步延長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)時(shí)間至30分鐘。適用于經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后心功能穩(wěn)定的患者,可提高心肌缺血閾值。訓(xùn)練前后需充分熱身和冷身。
將家務(wù)勞動(dòng)分時(shí)段完成,上下樓梯時(shí)放慢速度。提重物不超過(guò)5公斤,避免突然發(fā)力。建議采用坐姿完成洗漱等日常活動(dòng),減少直立位心臟負(fù)荷。
心臟供血不足患者鍛煉時(shí)應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物,運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血壓和心率。若出現(xiàn)胸痛持續(xù)超過(guò)5分鐘、眩暈或冷汗等癥狀需立即停止活動(dòng)并就醫(yī)。日常飲食注意低鹽低脂,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入,戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定有助于改善心肌灌注。
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