前列腺炎尿血需根據(jù)病因采取抗感染治療、止血治療及生活調(diào)理。主要治療方式有抗生素治療、α受體阻滯劑使用、物理治療、中藥調(diào)理及手術(shù)干預(yù)。建議及時就醫(yī)明確病因。
細菌性前列腺炎引起的尿血需使用敏感抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等。治療前需進行尿培養(yǎng)和藥敏試驗,療程通常持續(xù)2-4周。伴隨發(fā)熱或膿尿時需靜脈給藥。
坦索羅辛緩釋膠囊、多沙唑嗪片等可緩解前列腺水腫導(dǎo)致的尿道壓迫,改善排尿困難和血尿癥狀。需注意體位性低血壓副作用,建議夜間服用。
前列腺微波熱療、坐浴等可促進局部血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng)。適用于慢性非細菌性前列腺炎導(dǎo)致的間歇性血尿,每周治療2-3次,配合定期前列腺按摩效果更佳。
前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等中成藥具有清熱利濕、化瘀止血功效。對無菌性炎癥或久病體虛者,可配伍八正散等湯劑調(diào)理,療程不少于1個月。
前列腺膿腫或嚴(yán)重出血時需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫尿失禁或血尿,需留置導(dǎo)尿管3-5天,配合止血藥物如氨甲環(huán)酸注射液控制出血。
前列腺炎患者日常應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上,避免久坐和騎車壓迫會陰部。飲食需限制辛辣刺激食物,適量補充南瓜籽、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物。急性期禁止性生活,恢復(fù)期每周不超過2次。定期復(fù)查前列腺液常規(guī)和泌尿系超聲,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)持續(xù)血尿、排尿劇痛或發(fā)熱需立即復(fù)診。
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