寶寶后腦勺有包可能由外傷血腫、淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫、脂肪瘤或顱骨畸形等原因引起,需結(jié)合具體特征判斷性質(zhì)。
嬰幼兒頭部磕碰后易形成頭皮血腫,表現(xiàn)為局部柔軟包塊伴淤青。24小時(shí)內(nèi)冷敷可減少出血,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收。若血腫持續(xù)增大或出現(xiàn)嘔吐需排除顱骨骨折。
枕部淋巴結(jié)感染時(shí)可能出現(xiàn)黃豆大小可移動硬結(jié),多伴隨發(fā)熱或頭皮濕疹。細(xì)菌感染需用頭孢克洛干混懸劑,病毒感染可觀察自愈。
毛囊堵塞形成的囊腫質(zhì)地較硬,表面可見黑頭。較小囊腫無須處理,繼發(fā)感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏,反復(fù)發(fā)作者需手術(shù)切除。
皮下脂肪異常增生形成柔軟包塊,生長緩慢。直徑小于2厘米且無壓迫癥狀可暫不治療,必要時(shí)行脂肪瘤切除術(shù)。
顱縫早閉或發(fā)育異??赡軐?dǎo)致骨性突起,需通過頭顱CT確診。輕度畸形隨生長改善,嚴(yán)重者需顱骨重塑手術(shù)。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶頭后部包塊時(shí),應(yīng)先記錄包塊出現(xiàn)時(shí)間、大小變化及伴隨癥狀。避免反復(fù)觸摸刺激,保持局部清潔。哺乳期母親需注意補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收,日常做好家居防護(hù)減少磕碰風(fēng)險(xiǎn)。若包塊持續(xù)增大、變硬或伴有精神萎靡、進(jìn)食異常等情況,應(yīng)及時(shí)至兒科或神經(jīng)外科就診。
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