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痔瘡為什么會疼痛

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痔瘡疼痛通常由局部炎癥、血栓形成、黏膜損傷或神經(jīng)受壓等因素引起。痔瘡是直腸末端或肛管靜脈叢曲張形成的柔軟靜脈團(tuán),疼痛程度與病變類型及誘因有關(guān)。

1、局部炎癥

內(nèi)痔脫出或外痔受摩擦后可能繼發(fā)感染,導(dǎo)致肛周組織充血腫脹。炎癥刺激會釋放前列腺素等致痛物質(zhì),表現(xiàn)為持續(xù)性灼痛或跳痛。急性期可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等抗炎藥物,配合高錳酸鉀坐浴緩解癥狀。

2、血栓形成

排便用力可能導(dǎo)致痔靜脈破裂形成血栓性外痔,血液淤積在皮下形成硬結(jié)。血栓壓迫周圍神經(jīng)末梢會產(chǎn)生劇烈脹痛,觸摸時有明顯硬塊。早期可嘗試?yán)浞鬁p輕水腫,若48小時后未緩解需考慮手術(shù)切除血栓。

3、黏膜損傷

干硬糞便通過時可能擦傷痔核表面黏膜,暴露出皮下神經(jīng)叢。這種疼痛常呈撕裂樣,排便后加重并伴隨鮮血滴落。保持大便通暢是關(guān)鍵,可短期使用太寧乳膏保護(hù)創(chuàng)面,或口服乳果糖口服溶液軟化糞便。

4、神經(jīng)受壓

脫垂的內(nèi)痔或增生的結(jié)締組織性外痔可能直接壓迫肛管神經(jīng)。表現(xiàn)為肛門墜脹感和間歇性刺痛,久坐久站后癥狀明顯。環(huán)形痔脫出嵌頓時疼痛尤為劇烈,需及時手法復(fù)位防止壞死。

5、肌肉痙攣

疼痛反射性引起肛門括約肌痙攣,形成惡性循環(huán)。痙攣會導(dǎo)致局部缺血加重疼痛,常見于急性發(fā)作期。溫水坐浴能放松肌肉,必要時可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等平滑肌松弛劑。

痔瘡患者應(yīng)避免久坐久蹲,每日溫水坐浴10-15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。飲食需增加膳食纖維攝入,推薦西藍(lán)花、燕麥等食物,保持每日飲水量2000毫升以上。如出現(xiàn)持續(xù)劇痛、痔核無法回納或發(fā)熱等癥狀,提示可能發(fā)生嵌頓或感染,須立即就醫(yī)處理。術(shù)后患者需按醫(yī)囑定期換藥,防止創(chuàng)面粘連影響愈合。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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