小兒耳廓紅腫可能由外傷、蚊蟲(chóng)叮咬、過(guò)敏反應(yīng)、耳廓軟骨膜炎、耳部感染等原因引起,可通過(guò)冷敷、抗過(guò)敏治療、抗生素治療、手術(shù)引流等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察患兒癥狀變化,必要時(shí)就醫(yī)檢查。
小兒耳廓紅腫可能與外傷有關(guān),如碰撞、擠壓或抓撓導(dǎo)致局部毛細(xì)血管破裂出血。通常表現(xiàn)為耳廓皮膚發(fā)紅、腫脹伴輕微疼痛。家長(zhǎng)可用干凈毛巾包裹冰袋冷敷10-15分鐘,每日重復(fù)2-3次。若48小時(shí)后仍有淤血,需排除耳廓血腫。
蚊蟲(chóng)叮咬可能導(dǎo)致耳廓局部過(guò)敏反應(yīng),出現(xiàn)邊界清晰的紅色丘疹或風(fēng)團(tuán),常伴瘙癢??赏庥脿t甘石洗劑緩解癥狀,避免患兒抓撓。若出現(xiàn)水皰或滲液,提示繼發(fā)感染,需使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素。
接觸性過(guò)敏如佩戴劣質(zhì)耳罩、使用新洗發(fā)水等可能引發(fā)耳廓紅腫,多伴皮膚干燥脫屑。需立即停用可疑致敏原,口服氯雷他定糖漿抗過(guò)敏。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)耳廓彌漫性水腫,需短期外用氫化可的松乳膏。
細(xì)菌感染引發(fā)的耳廓軟骨膜炎表現(xiàn)為耳廓?jiǎng)×壹t腫發(fā)熱,觸碰疼痛明顯。常見(jiàn)病原體為綠膿桿菌,需靜脈注射頭孢他啶等抗生素。若形成膿腫,可能需手術(shù)切開(kāi)引流,避免耳廓畸形。
外耳道炎擴(kuò)散可能累及耳廓,伴隨耳痛、滲液及聽(tīng)力下降。需使用氧氟沙星滴耳液控制感染,嚴(yán)重者聯(lián)合口服阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒耳部清潔干燥,洗澡時(shí)避免污水入耳。選擇純棉材質(zhì)寢具減少摩擦刺激,修剪患兒指甲防止抓傷。觀察紅腫是否伴隨發(fā)熱、化膿等癥狀,若72小時(shí)無(wú)緩解或出現(xiàn)耳廓變形,須立即至耳鼻喉科就診。日常注意增強(qiáng)免疫力,預(yù)防上呼吸道感染誘發(fā)耳部并發(fā)癥。
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