心臟衰竭患者需遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、地高辛片、沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片、美托洛爾緩釋片等藥物。心臟衰竭可能與心肌損傷、高血壓、冠心病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
呋塞米片屬于利尿劑,適用于心臟衰竭伴隨水腫或肺淤血的患者。該藥物通過(guò)促進(jìn)鈉水排泄減輕心臟負(fù)荷,緩解呼吸困難及肢體腫脹。用藥期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平,可能出現(xiàn)低鉀血癥等不良反應(yīng)。常見(jiàn)劑型為呋塞米片20毫克。
螺內(nèi)酯片為醛固酮受體拮抗劑,適用于中重度心臟衰竭患者。該藥可抑制心肌纖維化,改善長(zhǎng)期預(yù)后。需注意可能引起高鉀血癥,腎功能不全者慎用。常用劑型為螺內(nèi)酯片20毫克。
地高辛片是正性肌力藥物,適用于合并快速房顫的心臟衰竭患者。該藥能增強(qiáng)心肌收縮力,但治療窗較窄,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血藥濃度以防中毒。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心、視力異常。劑型多為地高辛片0.25毫克。
沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片屬于血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑,適用于射血分?jǐn)?shù)降低的心臟衰竭。該藥通過(guò)雙重機(jī)制改善心室重構(gòu),需注意可能引起血管性水腫。常用劑型為沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片50毫克。
美托洛爾緩釋片為β受體阻滯劑,適用于穩(wěn)定性心臟衰竭患者。該藥可降低心肌耗氧量,改善心室功能,但需從小劑量開(kāi)始逐步調(diào)整。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括心動(dòng)過(guò)緩。劑型多為美托洛爾緩釋片47.5毫克。
心臟衰竭患者除規(guī)范用藥外,需限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)3克,避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)體重變化,記錄每日尿量。出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫加重時(shí)需立即復(fù)診。注意保持情緒穩(wěn)定,避免感染等誘發(fā)因素。
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