流感肺炎的影像學(xué)表現(xiàn)主要包括磨玻璃影、斑片狀實(shí)變影、小葉間隔增厚、支氣管充氣征及胸腔積液等。流感肺炎是由流感病毒引起的肺部感染,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查綜合診斷。
流感肺炎在影像學(xué)上多表現(xiàn)為雙肺彌漫性磨玻璃影,早期可見散在分布的小片狀模糊影,隨著病情進(jìn)展可融合成大片實(shí)變。部分患者出現(xiàn)支氣管充氣征,表現(xiàn)為實(shí)變區(qū)域內(nèi)透亮的支氣管分支影。重癥病例可見小葉間隔增厚形成的網(wǎng)格狀改變,提示間質(zhì)性肺水腫。約三分之一的患者伴有單側(cè)或雙側(cè)少量胸腔積液。兒童患者可能出現(xiàn)肺門淋巴結(jié)腫大,而成人較少見此類表現(xiàn)。影像學(xué)改變通常在發(fā)病后3-5天出現(xiàn),2-3周內(nèi)逐漸吸收,但重癥患者恢復(fù)期可能遺留纖維化病灶。
對(duì)于疑似流感肺炎患者,除影像學(xué)檢查外應(yīng)進(jìn)行咽拭子核酸檢測(cè)或抗原檢測(cè)確診。治療期間需保持充足水分?jǐn)z入,臥床休息時(shí)建議每2小時(shí)翻身拍背促進(jìn)痰液排出?;謴?fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸,飲食宜選擇高蛋白易消化的食物如蒸蛋羹、魚肉粥等。出現(xiàn)呼吸急促、指端發(fā)紺等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),重癥患者可能需要氧療或機(jī)械通氣支持。日常預(yù)防應(yīng)注意接種流感疫苗,流行季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所。
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