尿液呈茶褐色可能與血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿、肝膽疾病、藥物影響或食物色素沉積有關(guān)。常見原因有急性溶血性貧血、橫紋肌溶解癥、肝炎、膽管梗阻,以及服用利福平或食用大量胡蘿卜等。
血紅蛋白尿常見于急性溶血性貧血,紅細(xì)胞大量破壞后血紅蛋白從尿中排出,尿液呈現(xiàn)濃茶色或醬油色,可能伴有發(fā)熱、腰背痛等癥狀。肌紅蛋白尿多由橫紋肌溶解引起,肌肉損傷釋放肌紅蛋白經(jīng)腎臟排泄,尿液呈紅褐色,常伴隨肌肉疼痛和無力。肝膽疾病如肝炎或膽管梗阻時,膽紅素代謝異常導(dǎo)致尿膽原增多,尿液呈深黃色至茶色,可能伴隨皮膚黃染和瘙癢。部分藥物如利福平、呋喃妥因等代謝產(chǎn)物可使尿液變色,停藥后通常恢復(fù)正常。大量進(jìn)食含天然色素的胡蘿卜、甜菜等食物也可能導(dǎo)致短暫性茶色尿,但無其他不適癥狀。
發(fā)現(xiàn)茶褐色尿液應(yīng)記錄出現(xiàn)時間、伴隨癥狀及近期用藥飲食史,避免劇烈運(yùn)動或攝入可疑食物。若無明確誘因或伴隨發(fā)熱、腹痛、乏力等癥狀,需及時就醫(yī)檢查尿常規(guī)、肝功能、溶血指標(biāo)等。日常注意保持水分?jǐn)z入,避免長時間憋尿,觀察尿液顏色變化,肝膽疾病患者需低脂飲食并遵醫(yī)囑復(fù)查。
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