心臟CT和心臟造影的主要區(qū)別在于檢查原理、適用場(chǎng)景和侵入性程度。心臟CT通過(guò)X射線斷層掃描獲取心臟結(jié)構(gòu)圖像,屬于無(wú)創(chuàng)檢查;心臟造影需經(jīng)導(dǎo)管注入造影劑顯示血管形態(tài),屬于有創(chuàng)檢查。
心臟CT利用多層螺旋CT技術(shù)對(duì)心臟進(jìn)行三維成像,可清晰顯示冠狀動(dòng)脈鈣化、狹窄及心臟結(jié)構(gòu)異常,適用于冠心病篩查和先天性心臟病評(píng)估。檢查前需控制心率,掃描時(shí)間短,但輻射量相對(duì)較高。心臟造影通過(guò)穿刺橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈插入導(dǎo)管至冠狀動(dòng)脈開(kāi)口,實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察血流情況,能準(zhǔn)確判斷血管狹窄程度和位置,是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。術(shù)中需局部麻醉,存在穿刺部位血腫、造影劑過(guò)敏等風(fēng)險(xiǎn)。
心臟CT對(duì)鈣化病變敏感度高,但對(duì)重度狹窄可能低估;心臟造影可同步進(jìn)行支架植入等治療,但費(fèi)用較高且需住院。兩者在診斷精確性、操作復(fù)雜度及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)上存在顯著差異,臨床需根據(jù)患者病情、耐受性及檢查目的綜合選擇。
進(jìn)行心臟檢查前應(yīng)充分告知醫(yī)生過(guò)敏史和用藥情況,檢查后注意觀察穿刺點(diǎn)出血或造影劑不良反應(yīng)。保持低脂飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血壓和心率。若出現(xiàn)胸痛加重或持續(xù)心悸,需立即就醫(yī)復(fù)查。建議冠心病高危人群每年進(jìn)行心臟健康評(píng)估,結(jié)合血脂、血糖等指標(biāo)綜合管理心血管風(fēng)險(xiǎn)。
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