小便紅褐色可能與血尿、血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿、藥物或食物色素代謝等因素有關(guān)，通常由泌尿系統(tǒng)疾病、溶血性疾病、橫紋肌溶解癥等引起。建議及時(shí)就醫(yī)完善尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查，明確病因后針對性治療。
1、泌尿系統(tǒng)疾病
腎小球腎炎、泌尿系結(jié)石或腫瘤可能導(dǎo)致紅細(xì)胞進(jìn)入尿液。腎結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿路黏膜，表現(xiàn)為突發(fā)性腰腹痛伴血尿。膀胱腫瘤引起的血尿多為無痛性，需通過膀胱鏡確診?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、排石顆粒等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需行體外沖擊波碎石術(shù)。
2、溶血性疾病
陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、蠶豆病等溶血性疾病會導(dǎo)致血紅蛋白通過腎臟濾出?；颊呖赡艹霈F(xiàn)醬油色尿伴貧血、黃疸，需進(jìn)行溶血相關(guān)檢查。急性發(fā)作期需輸注洗滌紅細(xì)胞，長期管理可配合服用葉酸片、復(fù)方三維亞鐵口服溶液等藥物。
3、橫紋肌溶解癥
劇烈運(yùn)動(dòng)、擠壓傷或藥物中毒可能導(dǎo)致肌肉細(xì)胞破壞，釋放肌紅蛋白經(jīng)尿液排出。典型表現(xiàn)為肌肉疼痛、乏力及茶色尿，肌酸激酶顯著升高。治療需大量補(bǔ)液堿化尿液，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化，可配合使用碳酸氫鈉片保護(hù)腎功能。
4、藥物或食物影響
服用利福平膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物可能導(dǎo)致尿液橙紅色改變。大量進(jìn)食甜菜、火龍果等含天然色素的食物也可能引起暫時(shí)性尿液變色，通常停止攝入后24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常。
5、遺傳代謝性疾病
卟啉癥等罕見遺傳病會導(dǎo)致血紅素合成障礙，尿液暴露陽光后可能變?yōu)榧t褐色?；颊叱０橛泄饷粜云ぱ?、腹痛等癥狀，需通過尿液卟啉檢測確診。急性發(fā)作期需靜脈輸注血紅素制劑，日常需嚴(yán)格避光防護(hù)。
發(fā)現(xiàn)紅褐色尿液應(yīng)記錄出現(xiàn)時(shí)間、伴隨癥狀及近期飲食藥物史，就診時(shí)攜帶新鮮晨尿標(biāo)本。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及攝入可疑食物，每日飲水2000毫升以上稀釋尿液。泌尿系統(tǒng)疾病患者需限制高草酸食物，溶血性疾病患者應(yīng)注意避免感染誘因。所有病因均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，不可自行服用止血藥物掩蓋病情。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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