孩子總是流口水可能與生理性因素、口腔疾病、神經(jīng)系統(tǒng)異常、咽喉功能障礙、藥物副作用等因素有關(guān),可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、口腔清潔、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
嬰幼兒唾液腺發(fā)育旺盛但吞咽功能不完善時(shí),常出現(xiàn)生理性流涎。建議家長采用直立位喂養(yǎng),喂食后輕拍背部幫助吞咽,避免過度逗笑或仰臥姿勢。隨著咀嚼功能發(fā)育,多數(shù)2-3歲兒童癥狀會自然緩解。
齲齒、口腔潰瘍、皰疹性齦口炎等疾病刺激唾液分泌增多?;純嚎赡馨殡S拒食、哭鬧、口腔黏膜紅腫等癥狀??勺襻t(yī)囑使用開喉劍噴霧劑、康復(fù)新液含漱、冰硼散局部涂抹等治療,同時(shí)保持口腔清潔。
腦癱、面神經(jīng)麻痹等疾病可能導(dǎo)致吞咽協(xié)調(diào)障礙。這類患兒常伴有運(yùn)動發(fā)育遲緩、表情不對稱等癥狀。需盡早就醫(yī)進(jìn)行吞咽功能評估,必要時(shí)進(jìn)行神經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練或使用甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
扁桃體肥大、喉軟骨軟化等可能阻礙吞咽反射?;純阂壮霈F(xiàn)嗆咳、呼吸雜音等表現(xiàn)。建議家長避免喂食粘稠食物,睡眠時(shí)側(cè)臥防止誤吸,確診后可能需要腺樣體切除術(shù)等手術(shù)治療。
部分抗癲癇藥如苯妥英鈉片、鎮(zhèn)靜藥如地西泮片可能引起唾液分泌異常。若用藥后出現(xiàn)持續(xù)流涎,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,不可自行停藥。
日常需保持孩子下頜及頸部皮膚干燥,使用純棉圍兜及時(shí)擦拭,避免使用刺激性濕巾。觀察是否伴隨發(fā)熱、進(jìn)食困難等癥狀,定期進(jìn)行口腔檢查。2歲以上持續(xù)流涎或伴隨其他異常時(shí),建議到兒科或兒童康復(fù)科就診,排除神經(jīng)系統(tǒng)或發(fā)育障礙性疾病。
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