剖腹產后反復發(fā)燒可通過物理降溫、抗生素治療、傷口護理、補液支持、血培養(yǎng)及藥敏試驗等方式處理。剖腹產后反復發(fā)燒可能與產褥感染、泌尿系統(tǒng)感染、切口感染、乳腺炎、血栓性靜脈炎等原因有關。
體溫未超過38.5攝氏度時可選擇溫水擦浴或退熱貼。避免酒精擦浴以免刺激皮膚或引發(fā)寒戰(zhàn)。保持室內通風并減少衣物覆蓋有助于散熱。若伴有寒戰(zhàn)需停止物理降溫并及時就醫(yī)。
明確細菌感染后需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。產褥期感染常見病原體包括B族鏈球菌和大腸埃希菌。使用抗生素期間禁止哺乳并定期復查血常規(guī)。
每日用碘伏消毒剖腹產切口并更換無菌敷料。觀察切口有無紅腫滲液或異常分泌物。切口感染可能表現(xiàn)為局部皮溫升高伴膿性滲出,需及時進行切口引流處理。
發(fā)熱導致體液丟失需增加飲水量或靜脈補充葡萄糖氯化鈉注射液。維持每日尿量在1500毫升以上可預防脫水。電解質紊亂可能表現(xiàn)為乏力或心悸等癥狀。
持續(xù)高熱超過72小時需采集血培養(yǎng)明確病原體。根據藥敏結果調整抗生素種類,如對青霉素過敏者可改用克林霉素磷酸酯注射液。敗血癥患者需住ICU進行生命支持治療。
剖腹產后需每日監(jiān)測體溫變化,保持會陰清潔并勤換產褥墊。飲食選擇高蛋白食物如魚肉蛋奶促進切口愈合,避免辛辣刺激食物。出現(xiàn)寒戰(zhàn)、意識模糊或血壓下降等危急癥狀時須立即急診處理。哺乳期用藥前務必咨詢醫(yī)生,避免藥物通過乳汁影響嬰兒健康。產后6周需返院復查血常規(guī)和超聲評估恢復情況。
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