風(fēng)疹和紫癜是兩種不同的疾病，主要區(qū)別在于病因、癥狀和治療方法。風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒感染引起的急性傳染病，表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹和淋巴結(jié)腫大。紫癜是皮膚或黏膜下出血導(dǎo)致的瘀點(diǎn)或瘀斑，可能與血小板減少、血管異?；蚰δ苷系K有關(guān)。
1、病因不同
風(fēng)疹由風(fēng)疹病毒通過呼吸道傳播引起，具有傳染性，多見于兒童和青少年。紫癜的病因復(fù)雜，包括特發(fā)性血小板減少性紫癜、過敏性紫癜等，可能與免疫異常、感染或藥物反應(yīng)有關(guān)，通常不具傳染性。
2、癥狀差異
風(fēng)疹初期表現(xiàn)為低熱、頭痛、咽痛，隨后出現(xiàn)粉紅色斑丘疹，從面部蔓延至全身，伴有耳后淋巴結(jié)腫大。紫癜主要表現(xiàn)為皮膚或黏膜的出血點(diǎn)，壓之不褪色，可伴隨關(guān)節(jié)腫痛、腹痛或血尿，無發(fā)熱等全身癥狀。
3、檢查方法
風(fēng)疹可通過血清學(xué)檢測風(fēng)疹病毒IgM抗體確診，血常規(guī)顯示白細(xì)胞正常或減少。紫癜需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)等檢查，血小板減少性紫癜患者血小板計(jì)數(shù)明顯降低，過敏性紫癜可能伴有嗜酸性粒細(xì)胞增高。
4、治療方式
風(fēng)疹以對癥治療為主，如布洛芬混懸液緩解發(fā)熱，氯雷他定糖漿減輕瘙癢，無須抗病毒治療。紫癜需根據(jù)類型選擇方案，特發(fā)性血小板減少性紫癜可用醋酸潑尼松片、靜注人免疫球蛋白，過敏性紫癜需使用蘆丁片、維生素C片改善血管通透性。
5、預(yù)后與預(yù)防
風(fēng)疹預(yù)后良好，接種麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗可有效預(yù)防。紫癜預(yù)后因類型而異，特發(fā)性血小板減少性紫癜可能反復(fù)發(fā)作，過敏性紫癜多數(shù)自愈但可能累及腎臟，需避免接觸過敏原并定期復(fù)查尿常規(guī)。
風(fēng)疹患者應(yīng)隔離至皮疹消退后5天，注意休息和補(bǔ)充水分。紫癜患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，特發(fā)性血小板減少性紫癜患者禁用阿司匹林腸溶片等抗血小板藥物。若出現(xiàn)紫癜伴隨高熱、嘔血或意識障礙，應(yīng)立即就醫(yī)。日常保持均衡飲食，適量攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物，有助于增強(qiáng)血管韌性。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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