白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致透明度下降的退行性眼病,主要表現(xiàn)為視力模糊、眩光敏感、色彩辨識(shí)度下降等癥狀。
晶狀體混濁會(huì)阻礙光線正常聚焦于視網(wǎng)膜,早期表現(xiàn)為視物朦朧,尤其在強(qiáng)光下更明顯。隨著病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)視物重影或閱讀困難,近視患者可能發(fā)現(xiàn)原有眼鏡度數(shù)突然變得不適用。
混濁晶狀體使光線散射增強(qiáng),患者面對(duì)車燈、陽(yáng)光等強(qiáng)光源時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯光暈現(xiàn)象,夜間駕駛時(shí)癥狀尤為突出。部分患者描述為眼前持續(xù)存在霧狀光斑。
晶狀體發(fā)黃會(huì)過(guò)濾短波光線,導(dǎo)致藍(lán)色系顏色識(shí)別能力下降,患者可能感覺(jué)世界色調(diào)偏黃。晚期可能出現(xiàn)棕色視覺(jué),類似透過(guò)茶色玻璃看物體。
晶狀體密度變化可能暫時(shí)改善老花眼癥狀,這種現(xiàn)象稱為第二視力。但隨混濁加重最終會(huì)導(dǎo)致所有距離的視力下降,驗(yàn)光時(shí)可見(jiàn)度數(shù)頻繁波動(dòng)。
進(jìn)展期白內(nèi)障在裂隙燈檢查下可見(jiàn)晶狀體呈現(xiàn)灰白色或棕黃色改變,嚴(yán)重者肉眼觀察瞳孔區(qū)即能發(fā)現(xiàn)異常反光,此時(shí)多已進(jìn)入需要手術(shù)干預(yù)的階段。
建議50歲以上人群每年進(jìn)行眼科檢查,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制。戶外活動(dòng)時(shí)佩戴防紫外線眼鏡,戒煙限酒有助于延緩晶狀體老化。若出現(xiàn)突然視力下降、眼痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),排除青光眼等急性并發(fā)癥。日??稍黾由钌卟怂麛z入,補(bǔ)充葉黃素等抗氧化物質(zhì),但需注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑不能替代手術(shù)治療。
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