乳腺癌患者在飲食上需注意營養(yǎng)均衡、控制熱量攝入并避免特定風(fēng)險食物,主要原則包括控制高脂肪食物攝入、增加膳食纖維、適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、限制酒精及含雌激素食物、保持多樣化飲食。
高脂肪飲食可能增加體內(nèi)雌激素水平,與乳腺癌復(fù)發(fā)風(fēng)險相關(guān)?;颊邞?yīng)減少紅肉、油炸食品、黃油及全脂乳制品的攝入,優(yōu)先選擇魚類、禽類等低脂肉類。烹飪方式建議以蒸煮燉為主,避免高溫煎炸。
全谷物、蔬菜水果中的膳食纖維有助于調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,促進(jìn)雌激素代謝。每日建議攝入300-500克新鮮蔬菜,其中深色蔬菜占一半以上,如西藍(lán)花、菠菜等十字花科蔬菜含吲哚類化合物,可能具有抗癌作用。
治療期間需保證每日每公斤體重1-1.2克蛋白質(zhì)攝入,優(yōu)選豆制品、雞蛋、低脂乳制品等?;熁颊呖蛇m當(dāng)增加蛋白質(zhì)至1.2-1.5克/公斤體重,幫助修復(fù)組織損傷,但腎功能異常者需遵醫(yī)囑調(diào)整。
酒精會干擾肝臟雌激素代謝,建議完全戒斷。蜂王漿、雪蛤等含動物性雌激素的食物需避免。同時減少腌制、煙熏食品攝入,其中亞硝酸鹽等物質(zhì)可能增加癌癥風(fēng)險。
每日食物種類應(yīng)達(dá)到12種以上,每周25種以上,確保維生素和礦物質(zhì)均衡??蛇m量食用蘑菇、海藻等富含多糖類物質(zhì)的食物,但須注意甲狀腺功能異常者需限制海藻攝入量。
乳腺癌患者飲食需根據(jù)治療階段動態(tài)調(diào)整,放療期間可能出現(xiàn)口干癥狀,可增加流質(zhì)食物;內(nèi)分泌治療期間需監(jiān)測骨密度,保證鈣和維生素D攝入。建議每周進(jìn)行3-5次30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動,如快走、瑜伽等,運(yùn)動前后注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。定期監(jiān)測體重變化,體重指數(shù)建議維持在18.5-23.9之間,治療期間體重波動幅度不宜超過5%。出現(xiàn)持續(xù)食欲減退或消化不良時,應(yīng)及時聯(lián)系營養(yǎng)科進(jìn)行個性化指導(dǎo)。
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