骨腫瘤患者通常需要掛骨科或腫瘤科。骨腫瘤可能與遺傳因素、外傷史、慢性炎癥刺激、放射線暴露、代謝異常等因素有關(guān),建議根據(jù)具體癥狀和病情選擇科室就診。
骨科是骨腫瘤的首選就診科室,主要負(fù)責(zé)骨骼系統(tǒng)疾病的診斷和治療。醫(yī)生會(huì)通過影像學(xué)檢查如X線、CT或MRI評(píng)估腫瘤性質(zhì),必要時(shí)進(jìn)行活檢明確病理類型。對(duì)于良性骨腫瘤或早期局限性惡性骨腫瘤,骨科醫(yī)生可制定手術(shù)切除方案。
當(dāng)確診為惡性骨腫瘤時(shí)需轉(zhuǎn)診至腫瘤科。該科室擅長(zhǎng)綜合運(yùn)用化療、靶向治療等手段控制腫瘤進(jìn)展,對(duì)骨肉瘤、尤文肉瘤等惡性腫瘤進(jìn)行系統(tǒng)治療。腫瘤科醫(yī)生會(huì)聯(lián)合放療科制定放射治療計(jì)劃。
放射科在骨腫瘤診療中承擔(dān)影像診斷和介入治療職能。除常規(guī)影像檢查外,還可開展CT引導(dǎo)下穿刺活檢、放射性粒子植入等微創(chuàng)技術(shù)。對(duì)于脊柱等特殊部位腫瘤,放射科能提供精準(zhǔn)定位支持。
病理科通過組織學(xué)檢查確定腫瘤性質(zhì),區(qū)分骨肉瘤、軟骨肉瘤等具體類型。術(shù)中快速病理能幫助外科醫(yī)生判斷切除范圍,免疫組化檢測(cè)可為靶向治療提供依據(jù)。病理診斷是制定治療方案的金標(biāo)準(zhǔn)。
術(shù)后或放化療后需康復(fù)科介入。針對(duì)肢體功能缺損提供假肢適配訓(xùn)練,對(duì)化療后肌肉萎縮設(shè)計(jì)運(yùn)動(dòng)療法,通過物理因子治療緩解神經(jīng)病理性疼痛。康復(fù)治療能顯著改善患者生活質(zhì)量。
骨腫瘤患者就診后應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致病理性骨折。定期復(fù)查影像學(xué)指標(biāo),觀察腫瘤有無復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移跡象。出現(xiàn)持續(xù)性骨痛、夜間痛醒或不明原因骨折時(shí)須立即返院檢查。治療期間注意心理疏導(dǎo),可通過加入患者互助組織獲得支持。
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