感冒身上發(fā)冷但不發(fā)燒可能與體溫調(diào)節(jié)異常、病毒感染初期、環(huán)境因素、體質(zhì)差異、甲狀腺功能減退等因素有關(guān),可通過(guò)保暖、補(bǔ)充水分、觀察癥狀變化等方式緩解。感冒通常由病毒侵襲上呼吸道引起,表現(xiàn)為鼻塞、流涕等癥狀。
感冒時(shí)病毒刺激下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞可能導(dǎo)致產(chǎn)熱減少,體表血管收縮引發(fā)寒冷感。此時(shí)未出現(xiàn)發(fā)熱可能與病毒毒力較弱或免疫反應(yīng)延遲有關(guān)。建議增加衣物保暖,飲用姜茶促進(jìn)血液循環(huán),若伴隨頭痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬片、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液、連花清瘟膠囊等藥物。
呼吸道病毒侵入后12-24小時(shí)可能僅表現(xiàn)為畏寒等前驅(qū)癥狀,尚未觸發(fā)全身炎癥反應(yīng)導(dǎo)致發(fā)熱。此階段可能出現(xiàn)咽干、肌肉酸痛等表現(xiàn)??捎玫}水漱口緩解咽部不適,監(jiān)測(cè)體溫變化,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用抗病毒口服液、感冒清熱顆粒、復(fù)方氨酚烷胺片等藥物。
低溫環(huán)境或突然受涼可能加重感冒患者的寒冷感知,尤其老年人與兒童體溫調(diào)節(jié)能力較差。保持室溫20-24攝氏度,避免直接吹風(fēng),使用暖水袋熱敷手腳改善末梢循環(huán),同時(shí)注意觀察是否出現(xiàn)咳嗽加重等病情進(jìn)展表現(xiàn)。
部分人群如營(yíng)養(yǎng)不良者或慢性病患者免疫應(yīng)答較弱,感冒時(shí)可能僅表現(xiàn)為畏寒而無(wú)明顯發(fā)熱。建議攝入高蛋白食物如雞蛋羹、瘦肉粥補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),飲用蜂蜜檸檬水緩解癥狀,若出現(xiàn)持續(xù)乏力需排查貧血等基礎(chǔ)疾病。
甲減患者基礎(chǔ)代謝率降低,感冒時(shí)更易出現(xiàn)持續(xù)畏寒伴疲倦、便秘等癥狀。需檢測(cè)甲狀腺激素水平,確診后遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療,日常注意避免劇烈溫度變化,適當(dāng)食用海帶、堅(jiān)果等含碘食物。
感冒期間需保持每日2000毫升溫水?dāng)z入,飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,避免辛辣刺激食物。保證7-8小時(shí)睡眠,用40攝氏度以下溫水泡腳改善循環(huán)。若畏寒持續(xù)3天不緩解或出現(xiàn)高熱、胸痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科就診排查肺炎等并發(fā)癥。兒童患者家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化,避免過(guò)度包裹導(dǎo)致捂熱綜合征。
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