高血壓病3級(jí)通常表現(xiàn)為頭痛、眩暈、心悸等癥狀,可能伴隨視力模糊、胸悶氣短等嚴(yán)重表現(xiàn)。高血壓病3級(jí)屬于重度高血壓,收縮壓≥180毫米汞柱或舒張壓≥110毫米汞柱,需立即就醫(yī)干預(yù)。
高血壓病3級(jí)患者最常見的癥狀是持續(xù)性頭痛,多位于后腦或太陽穴區(qū)域,可能伴隨搏動(dòng)感。眩暈感在體位變化時(shí)尤為明顯,部分患者會(huì)出現(xiàn)站立不穩(wěn)或短暫黑蒙。心悸表現(xiàn)為心跳加快或不規(guī)則,尤其在情緒激動(dòng)或體力活動(dòng)后加重。
病情進(jìn)展時(shí)可能出現(xiàn)視力模糊或視野缺損,與眼底動(dòng)脈硬化或視網(wǎng)膜出血有關(guān)。胸悶氣短多由心臟負(fù)荷增加導(dǎo)致,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。少數(shù)患者會(huì)伴隨鼻出血、耳鳴或認(rèn)知功能下降,提示存在靶器官損害。
高血壓病3級(jí)患者需嚴(yán)格低鹽飲食,每日鈉攝入量控制在3克以內(nèi),避免腌制食品及加工肉類。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如步行或游泳,每次30分鐘,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%范圍內(nèi)。保持規(guī)律作息,避免熬夜及情緒激動(dòng),家中每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄。戒煙限酒,體重指數(shù)應(yīng)控制在24以下,合并糖尿病者需同步監(jiān)測(cè)血糖。所有降壓藥物均需遵醫(yī)囑按時(shí)服用,不可自行增減劑量,若出現(xiàn)胸痛、意識(shí)障礙等急癥癥狀須立即撥打急救電話。
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