腳趾頭上長了個繭一樣的硬硬的東西可能是胼胝或雞眼,通常由長期摩擦或壓迫引起,也可能與跖疣、角化型濕疹等疾病有關(guān)。
胼胝俗稱老繭,是皮膚因反復摩擦或壓迫形成的局限性角質(zhì)增厚。好發(fā)于足底、足跟或腳趾關(guān)節(jié)處,表現(xiàn)為淡黃色扁平硬塊,表面干燥粗糙,邊界不清,通常無疼痛感。長期穿不合腳鞋子、足部畸形或職業(yè)性勞損是常見誘因。可通過溫水泡軟后使用浮石輕柔打磨,并更換寬松透氣的鞋襪改善。
雞眼為圓錐形角質(zhì)栓嵌入真皮的皮膚病變,多發(fā)生于足趾關(guān)節(jié)或趾間受壓部位。中心可見半透明角質(zhì)核,受壓時疼痛明顯。與長期穿高跟鞋或尖頭鞋有關(guān)。建議使用環(huán)形減壓墊減少局部壓迫,嚴重者可遵醫(yī)囑使用水楊酸軟膏或冷凍治療。
跖疣由人乳頭瘤病毒感染引起,表現(xiàn)為足底或腳趾部位的粗糙硬結(jié),表面可見黑色點狀毛細血管血栓,擠壓痛明顯。具有傳染性,可通過皮膚微小破損傳播。需避免自行修剪,可遵醫(yī)囑使用咪喹莫特乳膏或激光治療。
角化型濕疹表現(xiàn)為腳趾部位皮膚增厚、皸裂伴脫屑,可能與過敏、真菌感染或代謝異常有關(guān)。常伴隨瘙癢或灼熱感。需保持局部清潔,避免搔抓,可遵醫(yī)囑使用尿素軟膏聯(lián)合糖皮質(zhì)激素乳膏。
掌跖角化癥屬于遺傳性皮膚病,表現(xiàn)為足趾對稱性角質(zhì)過度增生,可伴隨掌跖紅斑。癥狀冬季加重,需長期使用含尿素或水楊酸的角質(zhì)軟化劑,嚴重者需口服維A酸類藥物。
日常需選擇透氣舒適的鞋襪,避免長時間站立或行走,每日用溫水泡腳后涂抹保濕霜。若硬結(jié)持續(xù)增大、出血流膿或伴隨劇烈疼痛,應及時就醫(yī)排查黑色素瘤等嚴重疾病。糖尿病患者出現(xiàn)足部皮膚病變時須優(yōu)先就診,以防感染擴散導致糖尿病足。
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