小腿骨折一般需要4-8周拆石膏,具體時間與骨折類型、愈合情況等因素有關(guān)。
穩(wěn)定性骨折且無明顯移位時,石膏固定時間通常為4-6周。此時骨折端血供良好,骨痂形成較快,通過X線檢查確認(rèn)骨折線模糊后可拆除石膏。拆除后需逐步進(jìn)行踝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練,避免肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。期間建議使用拐杖輔助行走,避免患肢過早負(fù)重。
粉碎性骨折或伴有嚴(yán)重軟組織損傷時,石膏固定時間可能延長至6-8周。這類骨折愈合速度較慢,需定期復(fù)查X線觀察骨痂生長情況。若過早拆除可能導(dǎo)致骨折端移位或延遲愈合。部分患者需配合支具保護(hù)2-4周過渡,直至完全恢復(fù)負(fù)重能力??祻?fù)期應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充,適當(dāng)增加鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
拆除石膏后仍需避免劇烈運(yùn)動3-6個月,防止二次損傷。康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)遵循循序漸進(jìn)原則,從被動活動逐步過渡到主動鍛煉。若出現(xiàn)局部腫脹、疼痛加劇等異常情況,應(yīng)及時復(fù)查評估愈合進(jìn)度。定期隨訪有助于醫(yī)生根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整康復(fù)方案。
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