胸痹的癥狀主要有胸悶、胸痛、心悸、氣短、呼吸困難等。胸痹通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、氣滯血瘀、痰濁阻絡(luò)、寒凝心脈、情志失調(diào)等因素引起，可能伴隨頭暈、乏力、冷汗等癥狀。
1、胸悶
胸悶是胸痹的常見癥狀，表現(xiàn)為胸部壓迫感或堵塞感，活動(dòng)后可能加重。冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)，心肌缺氧會(huì)導(dǎo)致胸悶，常見于情緒激動(dòng)或體力勞動(dòng)后?；颊呖赡馨橛行厍皡^(qū)隱痛或緊縮感，需避免劇烈運(yùn)動(dòng)并及時(shí)就醫(yī)檢查。中醫(yī)認(rèn)為氣滯血瘀或痰濁內(nèi)阻也會(huì)引發(fā)胸悶，可通過活血化瘀或化痰通絡(luò)的方劑調(diào)理。
2、胸痛
胸痛多表現(xiàn)為心前區(qū)刺痛或悶痛，可能向左肩背或下頜放射。典型心絞痛常在勞累后發(fā)作，持續(xù)數(shù)分鐘，休息或含服硝酸甘油可緩解。不穩(wěn)定性心絞痛疼痛程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長。非心源性胸痛可能由胸膜炎、胃食管反流等引起，需通過心電圖、冠脈造影等明確病因。
3、心悸
心悸指自覺心跳異常，可能伴心前區(qū)不適或心律不齊。胸痹患者因心肌缺血易出現(xiàn)早搏、房顫等心律失常。情緒緊張、過量飲酒或咖啡因攝入可能誘發(fā)心悸。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)血壓下降或暈厥，需監(jiān)測動(dòng)態(tài)心電圖。中醫(yī)將心悸歸為心氣不足或心血虧虛，可用炙甘草湯等補(bǔ)益心氣。
4、氣短
氣短表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力或氣息不足，輕度活動(dòng)即感呼吸困難。心功能不全時(shí)肺淤血會(huì)影響氣體交換，平臥可能加重癥狀。慢性阻塞性肺疾病、貧血等也會(huì)導(dǎo)致氣短，需通過肺功能檢查和心臟超聲鑒別?；颊邞?yīng)控制鈉鹽攝入，避免過度勞累，必要時(shí)吸氧治療。
5、呼吸困難
呼吸困難是胸痹危重表現(xiàn)，常見于急性心肌梗死或心源性休克。患者呼吸急促、口唇發(fā)紺，可能咳粉紅色泡沫痰，提示急性左心衰竭。需立即臥床休息，保持半坐位，緊急呼叫急救。長期吸煙、高血壓患者突發(fā)呼吸困難需警惕心血管事件，禁用硝酸甘油以外的藥物自行處理。
胸痹患者應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免寒冷刺激和過度勞累。飲食宜清淡，限制高脂高鹽食物，適當(dāng)食用山楂、丹參等活血食材。規(guī)律監(jiān)測血壓血糖，遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物。出現(xiàn)持續(xù)胸痛或夜間陣發(fā)性呼吸困難時(shí)須立即就醫(yī)，避免延誤血運(yùn)重建治療時(shí)機(jī)。太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于改善心肺功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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