皮膚深層真菌感染通常需要通過口服抗真菌藥物殺滅，主要藥物有伊曲康唑膠囊、鹽酸特比萘芬片、氟康唑膠囊、伏立康唑片和泊沙康唑口服混懸液。
一、伊曲康唑膠囊
伊曲康唑膠囊是一種廣譜三唑類抗真菌藥物，適用于治療由皮膚癬菌、念珠菌等引起的甲真菌病、體股癬等皮膚深層真菌感染。該藥物通過抑制真菌細胞膜麥角固醇的合成，破壞真菌細胞膜的完整性，從而發(fā)揮殺滅或抑制真菌的作用。對于頑固的甲癬，常需采用沖擊療法。使用該藥物時，須在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，并注意監(jiān)測肝功能，避免與某些可能引起心律不齊的藥物合用。
二、鹽酸特比萘芬片
鹽酸特比萘芬片屬于丙烯胺類抗真菌藥，對皮膚癬菌具有殺菌作用，常用于治療手足癬、體股癬及甲癬等皮膚深層真菌感染。其作用機制是抑制真菌角鯊烯環(huán)氧化酶，導(dǎo)致角鯊烯在真菌細胞內(nèi)堆積和麥角固醇合成受阻，最終導(dǎo)致真菌細胞死亡。該藥物對肝臟功能有一定影響，用藥期間需遵醫(yī)囑定期復(fù)查肝功能，哺乳期婦女通常禁用。
三、氟康唑膠囊
氟康唑膠囊是一種三唑類抗真菌藥物，對念珠菌感染效果顯著，也可用于部分皮膚癬菌感染，如皮膚念珠菌病。它通過高度選擇性地抑制真菌的細胞色素P450依賴酶，干擾真菌細胞膜麥角固醇的生物合成。對于深部皮膚念珠菌感染，通常需要較長的療程。使用時應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑，腎功能不全者需調(diào)整劑量，并注意可能出現(xiàn)的胃腸道反應(yīng)。
四、伏立康唑片
伏立康唑片是第二代三唑類抗真菌藥，抗菌譜廣，主要用于治療侵襲性曲霉病、念珠菌病等嚴重真菌感染，當(dāng)感染侵及皮膚深層且較為嚴重時可能會用到。它通過抑制真菌細胞膜中麥角固醇的合成而起效。該藥物不良反應(yīng)相對較多，可能影響視力、肝功能等，必須在醫(yī)生嚴密監(jiān)測下使用，用藥期間應(yīng)避免強光直射。
五、泊沙康唑口服混懸液
泊沙康唑口服混懸液是一種三唑類抗真菌藥物，常用于預(yù)防和治療某些特定的侵襲性真菌感染，如由念珠菌、曲霉菌引起的感染，適用于免疫功能低下患者的皮膚深層真菌感染防治。它通過抑制羊毛固醇14α-去甲基化酶來阻斷麥角固醇合成。該藥需與食物同服或餐后立即服用以增加吸收，使用前需充分搖勻，常見不良反應(yīng)包括腹瀉、頭痛等。
治療皮膚深層真菌感染是一個相對漫長的過程，患者務(wù)必在醫(yī)生明確診斷后，嚴格遵醫(yī)囑足量、足療程用藥，不可自行增減藥量或中途停藥，以免導(dǎo)致治療失敗或復(fù)發(fā)。在藥物治療期間，應(yīng)保持感染部位皮膚清潔干燥，穿著透氣吸汗的棉質(zhì)衣物，避免與他人共用毛巾、拖鞋等個人物品，防止交叉感染。同時注意增強自身免疫力，保證充足睡眠和均衡營養(yǎng)，適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，有助于身體對抗真菌，促進康復(fù)。如果用藥期間出現(xiàn)皮疹、嚴重惡心、黃疸或視力模糊等不適，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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