毒菇中毒的癥狀主要有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、神經(jīng)精神癥狀、肝腎損害、溶血反應(yīng)等。毒菇中毒的嚴(yán)重程度與毒菇種類、攝入量以及個(gè)體差異有關(guān),建議立即就醫(yī)。
毒菇中毒早期常見癥狀為惡心嘔吐,通常在食用后30分鐘至2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。毒素刺激胃腸黏膜導(dǎo)致胃部痙攣,可能伴隨大量嘔吐物排出。部分毒菇如鵝膏菌屬含有胃腸毒素,會(huì)引發(fā)劇烈嘔吐,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水。
腹痛腹瀉是毒菇中毒的典型胃腸反應(yīng),表現(xiàn)為腹部絞痛和水樣便。毒素破壞腸道黏膜屏障,引發(fā)炎癥反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)血便。某些毒菇如毒粉褶菌的毒素會(huì)直接損傷腸道上皮細(xì)胞。
部分毒菇含有神經(jīng)毒素,如毒蠅傘中的蠅蕈醇,可導(dǎo)致幻覺、譫妄、共濟(jì)失調(diào)等癥狀。中毒者可能出現(xiàn)瞳孔縮小或擴(kuò)大、肌肉震顫等體征,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生抽搐或昏迷。
劇毒鵝膏菌含有的鵝膏毒素會(huì)選擇性損害肝臟細(xì)胞,中毒后24-48小時(shí)出現(xiàn)黃疸、肝區(qū)疼痛等癥狀。腎臟損害表現(xiàn)為少尿或無尿,實(shí)驗(yàn)室檢查可見轉(zhuǎn)氨酶和肌酐顯著升高。
某些毒菇如鹿花菌含有溶血毒素,可破壞紅細(xì)胞膜導(dǎo)致溶血性貧血。患者會(huì)出現(xiàn)血紅蛋白尿、皮膚蒼白、乏力等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)急性腎功能衰竭。
預(yù)防毒菇中毒最重要的是不采摘、不食用野生蘑菇。如誤食毒菇應(yīng)立即催吐并保留蘑菇樣本送檢,及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行洗胃、血液凈化等治療。治療期間需密切監(jiān)測(cè)肝腎功能,保持水電解質(zhì)平衡,重癥患者可能需要肝移植?;謴?fù)期應(yīng)避免飲酒和肝毒性藥物,定期復(fù)查肝功能。
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