男子早泄建議就診泌尿外科或男科。早泄可能與心理因素、前列腺炎、龜頭敏感度過(guò)高、激素水平異常、神經(jīng)傳導(dǎo)障礙等因素有關(guān)。
泌尿外科主要診治生殖系統(tǒng)與泌尿系統(tǒng)疾病。早泄若伴隨尿頻、尿痛或會(huì)陰不適,可能與前列腺炎相關(guān),需進(jìn)行前列腺液檢查。醫(yī)生可能開(kāi)具鹽酸達(dá)泊西汀片、帕羅西汀片等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì),或推薦低頻脈沖治療改善局部血液循環(huán)。
男科專(zhuān)注于男性性功能障礙診療。通過(guò)陰莖生物感覺(jué)閾值測(cè)定可評(píng)估龜頭敏感度,激素檢測(cè)能排查睪酮水平異常。治療上可能采用局部麻醉凝膠聯(lián)合行為療法,嚴(yán)重者需行陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)。
焦慮、抑郁等心理問(wèn)題可導(dǎo)致早泄。心理科通過(guò)量表評(píng)估情緒狀態(tài),采用認(rèn)知行為療法改善錯(cuò)誤性觀念。伴侶共同參與治療有助于緩解緊張情緒,必要時(shí)配合舍曲林片等抗焦慮藥物。
甲狀腺功能亢進(jìn)或糖尿病等內(nèi)分泌疾病可能影響射精控制。需檢測(cè)血糖、甲狀腺激素等指標(biāo),確診后使用甲巰咪唑片控制甲亢,或通過(guò)二甲雙胍緩釋片穩(wěn)定血糖。
中醫(yī)認(rèn)為早泄與腎氣不固相關(guān),可通過(guò)把脈辨證分型。常用金鎖固精丸、五子衍宗丸等中成藥調(diào)理,配合針灸關(guān)元、腎俞等穴位改善腎虛癥狀。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度手淫,適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力。飲食可增加核桃、牡蠣等含鋅食物,減少辛辣刺激。伴侶需給予充分理解,避免施加心理壓力。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他不適,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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