腰椎發(fā)炎可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、美洛昔康片、依托考昔片等消炎藥。腰椎發(fā)炎多由腰椎間盤突出、腰肌勞損、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病引起,需結(jié)合具體病因規(guī)范用藥。
布洛芬緩釋膠囊適用于輕中度腰椎炎癥疼痛,通過抑制前列腺素合成緩解疼痛和腫脹。該藥對(duì)腰椎間盤突出或腰肌勞損引發(fā)的炎癥有效,可能出現(xiàn)胃腸不適等不良反應(yīng),胃潰瘍患者慎用。
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,適用于強(qiáng)直性脊柱炎或骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的腰椎炎癥,可減輕晨僵和活動(dòng)受限。心血管疾病患者需在醫(yī)生評(píng)估后使用,避免長(zhǎng)期大劑量服用。
雙氯芬酸鈉緩釋片對(duì)腰椎退行性病變引發(fā)的炎癥效果顯著,能緩解局部壓痛和活動(dòng)障礙。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能,合并腎功能不全者應(yīng)調(diào)整劑量。
美洛昔康片適用于慢性腰椎炎癥,尤其對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎伴隨的骶髂關(guān)節(jié)疼痛有效。長(zhǎng)期使用可能增加消化道出血風(fēng)險(xiǎn),老年人用藥需加強(qiáng)隨訪。
依托考昔片用于急性腰椎炎癥發(fā)作,可快速緩解劇烈疼痛和肌肉痙攣。高血壓患者需謹(jǐn)慎使用,服藥期間避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
腰椎發(fā)炎患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,日常可通過熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)。急性期需臥床休息,恢復(fù)期可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行腰背肌鍛煉如橋式運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙,須立即就醫(yī)排除神經(jīng)壓迫。
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