男性尿道炎常見癥狀為尿頻、尿急、尿痛、尿道口分泌物,女性尿道炎常見癥狀為排尿不適、尿道灼熱感、下腹隱痛及異常陰道分泌物。尿道炎可能由細菌感染、性傳播疾病、泌尿系統(tǒng)結構異常等因素引起,需通過尿常規(guī)、病原體檢測等明確診斷。
尿頻指排尿次數(shù)明顯增多,每日超過8次;尿急表現(xiàn)為突發(fā)強烈排尿欲望。這兩種癥狀在男女患者中均常見,主要由尿道黏膜受炎癥刺激導致膀胱敏感度升高引起。男性可能伴隨尿道口紅腫,女性易與膀胱炎癥狀重疊。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等,同時增加每日飲水量。
排尿時尿道燒灼感或刺痛是典型表現(xiàn),男性疼痛多集中于陰莖遠端,女性可能放射至會陰部。淋球菌性尿道炎疼痛較劇烈,非淋菌性尿道炎則多為隱痛。急性期可遵醫(yī)囑使用熱淋清顆粒緩解癥狀,配合阿奇霉素片進行抗感染治療,避免攝入辛辣食物加重刺激。
男性患者晨起常見尿道口膿性或黏液性分泌物,內(nèi)褲可見污漬,分泌物顏色因病原體不同而異。女性分泌物多混于尿液中不易察覺,但可能出現(xiàn)陰道分泌物性狀改變。衣原體感染需用多西環(huán)素膠囊,念珠菌性尿道炎可用氟康唑膠囊,治療期間禁止性生活。
女性因尿道較短更易出現(xiàn)下腹墜脹感,可能伴隨腰骶部酸脹。男性慢性尿道炎可能引起會陰部鈍痛。這類癥狀提示炎癥可能累及鄰近器官,需通過B超排除前列腺炎或盆腔炎??勺襻t(yī)囑服用三金片聯(lián)合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善癥狀,同時保持局部清潔干燥。
嚴重感染時可出現(xiàn)低熱、乏力等全身反應,多見于淋病奈瑟菌或支原體感染。女性妊娠期尿道炎可能誘發(fā)宮縮,男性可能繼發(fā)附睪炎。此時需靜脈注射頭孢曲松鈉等強效抗生素,配合銀花泌炎靈片輔助治療,臥床休息直至體溫恢復正常。
尿道炎患者應每日清洗外陰并更換內(nèi)褲,選擇純棉透氣材質(zhì)。飲食需避免酒精、咖啡因及高糖食物,多食用冬瓜、黃瓜等利尿蔬果。治療期間禁止游泳、盆浴,性生活需使用避孕套防護。癥狀緩解后須復查尿常規(guī)確認病原體清除,防止轉(zhuǎn)為慢性炎癥。女性月經(jīng)期需加強護理,男性久坐工作者建議每小時起身活動。
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