睪丸疼可以掛泌尿外科或男科，可能與睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、外傷等因素有關。
1、泌尿外科
泌尿外科主要診治泌尿系統(tǒng)和男性生殖系統(tǒng)疾病。睪丸疼痛常見于睪丸炎或附睪炎，可能與細菌感染有關，患者可能出現(xiàn)陰囊紅腫、發(fā)熱等癥狀。醫(yī)生可能建議進行尿常規(guī)、超聲檢查，并開具左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。急性期需臥床休息，避免劇烈運動。
2、男科
男科專門處理男性生殖系統(tǒng)問題。精索靜脈曲張可能導致睪丸墜脹疼痛，久站后加重，平臥可緩解。醫(yī)生可能通過觸診和超聲確診，輕癥可穿緊身內(nèi)褲托起陰囊，重癥需行精索靜脈高位結扎術。慢性前列腺炎也可能放射至睪丸區(qū)疼痛，可配合前列腺液檢查明確診斷。
3、急診科
突發(fā)劇烈睪丸疼痛伴惡心嘔吐時，需警惕睪丸扭轉(zhuǎn)。該病多發(fā)于青少年，發(fā)病6小時內(nèi)是黃金搶救期，延誤治療可能導致睪丸壞死。急診科醫(yī)生會立即安排彩色多普勒超聲檢查，確診后需緊急手術復位固定。外傷導致的睪丸血腫或破裂也需急診處理，必要時進行清創(chuàng)縫合。
4、疼痛科
慢性睪丸疼痛經(jīng)專科檢查未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變時，可考慮轉(zhuǎn)診疼痛科。可能與神經(jīng)病理性疼痛或慢性盆腔疼痛綜合征有關，醫(yī)生會采用神經(jīng)阻滯、脈沖射頻等介入治療，或開具加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感性的藥物。需配合心理評估排除心因性因素。
5、普外科
少數(shù)情況下睪丸疼痛可能由腹股溝疝嵌頓引起，此時需普外科緊急處理。患者多有可復性包塊病史，嵌頓時會出現(xiàn)局部壓痛和腸梗阻癥狀。醫(yī)生可能嘗試手法復位失敗后行疝修補術。合并睪丸腫瘤時也可能出現(xiàn)鈍痛，需通過腫瘤標志物檢測和病理活檢明確性質(zhì)。
出現(xiàn)睪丸疼痛應避免自行熱敷或服用止痛藥掩蓋病情。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，避免騎車等壓迫會陰部的活動。飲食宜清淡，忌辛辣刺激食物。若疼痛持續(xù)超過24小時、伴隨發(fā)熱或血尿、陰囊皮膚顏色改變等情況，須立即就醫(yī)。夜間或節(jié)假日發(fā)作時可優(yōu)先選擇設有泌尿急診的醫(yī)院就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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