月經(jīng)乳房脹痛不一定是乳腺增生,也可能是正常的經(jīng)前期綜合征表現(xiàn)。乳腺增生確實(shí)會引起乳房脹痛,但月經(jīng)前出現(xiàn)的乳房脹痛更多與體內(nèi)激素水平周期性變化有關(guān)。導(dǎo)致乳房脹痛的原因主要有激素波動、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等。
月經(jīng)前體內(nèi)雌激素和孕激素水平升高,會引起乳腺組織輕度水腫和充血,導(dǎo)致乳房脹痛感。這種脹痛通常在月經(jīng)來潮后隨著激素水平下降而自然緩解,屬于生理性變化無須特殊治療。日??赏ㄟ^穿戴支撐性好的內(nèi)衣、減少咖啡因攝入、局部熱敷等方式緩解不適。
乳腺增生可能導(dǎo)致乳房脹痛,這種疼痛在月經(jīng)前會明顯加重。乳腺增生與內(nèi)分泌紊亂有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房腫塊和疼痛,可能伴有乳頭溢液。治療可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥,配合改善生活習(xí)慣。
乳腺炎引起的乳房脹痛多伴隨紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。該病常由細(xì)菌感染或乳汁淤積導(dǎo)致,可能出現(xiàn)發(fā)熱乏力等全身癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)引流。
乳腺纖維腺瘤通常表現(xiàn)為無痛性腫塊,但部分患者在月經(jīng)前可能出現(xiàn)脹痛感。這種良性腫瘤與雌激素水平過高有關(guān),腫塊質(zhì)地較硬可活動。較小腫瘤可觀察隨訪,較大或生長迅速需手術(shù)切除。
乳腺癌早期可能表現(xiàn)為乳房脹痛,但更多以無痛性腫塊為首發(fā)癥狀。疾病進(jìn)展可能出現(xiàn)皮膚橘皮樣改變、乳頭內(nèi)陷等表現(xiàn)。治療需根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)或根治性手術(shù),配合化療放療等綜合治療。
月經(jīng)期乳房脹痛時(shí)應(yīng)選擇合適內(nèi)衣避免壓迫,經(jīng)前一周減少高鹽食物和刺激性飲料攝入,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán)。建議每月進(jìn)行乳房自檢,定期到醫(yī)院進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對緩解乳腺不適有積極作用,若疼痛持續(xù)不減或發(fā)現(xiàn)腫塊應(yīng)立即就醫(yī)明確診斷。
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