咳嗽是人體通過快速呼氣清除呼吸道異物或分泌物的防御性反射動作,通常由咽喉、氣管、支氣管等部位受到刺激引發(fā)??人钥煞譃榧毙钥人浴喖毙钥人院吐钥人?,可能由感染、過敏、環(huán)境刺激或慢性疾病等因素引起。
生理性咳嗽是機(jī)體對灰塵、煙霧或食物殘渣等異物的正常清除反應(yīng)。這類咳嗽通常短暫且無痰,脫離刺激環(huán)境后可自行緩解。日常保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸油煙、花粉等刺激物有助于減少發(fā)作。若頻繁出現(xiàn)干咳,可適量飲用溫水或蜂蜜水潤喉。
病毒或細(xì)菌感染引起的咳嗽常伴隨發(fā)熱、咽痛等癥狀。急性支氣管炎多表現(xiàn)為陣發(fā)性咳嗽伴黃痰,肺炎可能出現(xiàn)鐵銹色痰。醫(yī)生可能根據(jù)病原體選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊或磷酸奧司他韋顆粒等藥物。感染控制后咳嗽多會逐漸消退。
接觸過敏原后出現(xiàn)的刺激性干咳,常伴鼻癢、打噴嚏。哮喘患者的咳嗽多在夜間加重,需使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥。明確過敏原后應(yīng)避免接觸,必要時遵醫(yī)囑服用氯雷他定片或孟魯司特鈉咀嚼片進(jìn)行抗過敏治療。
胃酸反流刺激咽喉引發(fā)的慢性咳嗽,平臥時癥狀明顯,可能伴反酸、燒心。治療需配合抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊,同時調(diào)整飲食習(xí)慣,避免飽餐后立即平躺。睡前3小時禁食,抬高床頭15-20厘米有助于減輕癥狀。
部分降壓藥如卡托普利片可能引起干咳副作用,通常在用藥后1周至數(shù)月內(nèi)出現(xiàn)。若確認(rèn)咳嗽與藥物相關(guān),醫(yī)生會調(diào)整用藥方案,更換為纈沙坦膠囊等替代藥物。患者不可自行停藥,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整用藥。
長期咳嗽患者應(yīng)注意記錄咳嗽特征、誘因及伴隨癥狀,避免吸煙及二手煙環(huán)境。保持居室濕度在40%-60%,冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。飲食宜清淡,適量食用銀耳、百合等潤肺食材。若咳嗽持續(xù)超過8周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難、體重下降等癥狀,須及時進(jìn)行胸部CT或肺功能檢查。
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