手癢起水泡越撓越癢抓破后結(jié)痂發(fā)硬可能與汗皰疹、接觸性皮炎、手癬、濕疹、蟲(chóng)咬皮炎等因素有關(guān),可通過(guò)局部用藥、口服藥物、避免搔抓、保持干燥、冷敷緩解等方式改善。
汗皰疹多與精神緊張、過(guò)敏體質(zhì)有關(guān),表現(xiàn)為手掌或手指?jìng)?cè)緣出現(xiàn)密集小水泡,伴明顯瘙癢。破潰后可能形成環(huán)狀脫屑或硬痂。可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏,或口服氯雷他定片緩解癥狀。避免接觸洗滌劑等刺激物。
接觸金屬、化學(xué)物質(zhì)等過(guò)敏原后,皮膚出現(xiàn)紅斑、水泡,瘙癢劇烈。抓撓會(huì)導(dǎo)致滲出、結(jié)痂。需立即脫離過(guò)敏原,用生理鹽水濕敷,外用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏。嚴(yán)重時(shí)可短期口服潑尼松片。
真菌感染引起指縫或掌心出現(xiàn)水泡,脫皮后形成硬痂,邊緣清晰。伴有夜間加重的瘙癢??赏磕?lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬凝膠等抗真菌藥物,療程需持續(xù)2-4周。避免與他人共用毛巾。
慢性濕疹急性發(fā)作時(shí)可見(jiàn)滲出性水泡,反復(fù)搔抓后皮膚增厚、色素沉著。建議使用硼酸溶液濕敷后,交替涂抹復(fù)方氟米松軟膏與尿素維E乳膏。穿棉質(zhì)手套減少摩擦。
蚊蟲(chóng)叮咬后出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣水泡,抓破后易繼發(fā)感染形成硬痂。早期可用爐甘石洗劑止癢,已感染者需涂抹莫匹羅星軟膏。保持環(huán)境清潔,使用驅(qū)蚊產(chǎn)品預(yù)防。
日常需避免搔抓患處,洗手后及時(shí)擦干,使用無(wú)香料保濕霜。穿寬松透氣的棉質(zhì)手套減少摩擦,忌食辛辣刺激食物。若水泡泛紅、流膿或發(fā)熱,提示可能合并細(xì)菌感染,須盡快就醫(yī)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作建議檢測(cè)過(guò)敏原,必要時(shí)進(jìn)行脫敏治療。保持規(guī)律作息有助于改善免疫功能,減少?gòu)?fù)發(fā)概率。
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