龜頭真菌感染可通過保持局部清潔干燥、外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、避免刺激因素、定期復(fù)查等方式治療。龜頭真菌感染通常由白色念珠菌感染、糖尿病、免疫力低下、局部潮濕悶熱、衛(wèi)生習(xí)慣不良等原因引起。
每日用溫水清洗龜頭及包皮內(nèi)側(cè),清洗后徹底擦干水分。選擇透氣性好的純棉內(nèi)褲,避免穿著過緊的褲子。清洗時避免使用堿性肥皂或沐浴露,這些產(chǎn)品可能破壞皮膚屏障。夜間睡眠時可適當(dāng)暴露患處保持干燥。清洗毛巾需單獨(dú)使用并定期煮沸消毒。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硝酸咪康唑乳膏、克霉唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等外用抗真菌藥物。使用時將藥物均勻涂抹于感染部位及周邊2厘米區(qū)域,每日1-2次。用藥前需清潔并擦干患處,癥狀消失后應(yīng)繼續(xù)用藥1-2周防止復(fù)發(fā)。用藥期間如出現(xiàn)紅腫加重需立即停藥就醫(yī)。
對于頑固性或反復(fù)發(fā)作的真菌感染,醫(yī)生可能開具氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊、特比萘芬片等口服抗真菌藥物。這些藥物通過抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮作用。服藥期間需定期檢查肝功能,避免與某些降壓藥、抗凝藥同時使用。孕婦及肝腎功能不全者慎用。
治療期間應(yīng)避免性生活防止交叉感染。不使用公共浴池、泳池等潮濕環(huán)境??刂蒲撬?,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。避免長時間騎自行車或久坐減少局部摩擦。不與他人共用毛巾、內(nèi)衣等個人物品。暫停使用含有香精的洗浴產(chǎn)品。
即使癥狀消失也應(yīng)按醫(yī)囑完成全程治療,并在療程結(jié)束后1-2周復(fù)查。醫(yī)生可能通過真菌鏡檢或培養(yǎng)確認(rèn)是否治愈。反復(fù)發(fā)作的患者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。伴侶如有相關(guān)癥狀應(yīng)同時治療。日常可補(bǔ)充含益生菌的酸奶幫助維持菌群平衡。
龜頭真菌感染患者日常應(yīng)注意選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免穿著潮濕衣物。飲食上減少高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。保持適度運(yùn)動增強(qiáng)免疫力,但運(yùn)動后應(yīng)及時清潔會陰部。不要自行使用含激素的藥膏以免加重感染。若出現(xiàn)皮膚破損、滲液或發(fā)熱等全身癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可隨意增減藥量或停藥。
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