睡覺(jué)眩暈天旋地轉(zhuǎn)可能與良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、低血壓、貧血等原因有關(guān)。
頭部位置變化時(shí)誘發(fā)短暫眩暈,通常持續(xù)數(shù)秒至1分鐘。耳石復(fù)位手法是主要治療方式,可配合甲磺酸倍他司汀片改善內(nèi)耳循環(huán)。
表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈伴耳鳴耳悶,發(fā)作持續(xù)20分鐘至12小時(shí)。急性期可用地塞米松磷酸鈉注射液控制炎癥,長(zhǎng)期管理需限制鈉鹽攝入。
突發(fā)持續(xù)性眩暈伴惡心嘔吐,無(wú)聽(tīng)力障礙。早期可用潑尼松龍片減輕神經(jīng)水腫,配合前庭康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)代償。
體位改變時(shí)出現(xiàn)眼前發(fā)黑和失衡感。建議增加水和鈉鹽攝入,避免快速起身,必要時(shí)服用醋酸氟氫可的松片提升血容量。
血紅蛋白降低導(dǎo)致腦供氧不足引發(fā)頭暈。硫酸亞鐵緩釋片配合維生素C片可促進(jìn)鐵吸收,日常需增加紅肉和深色蔬菜攝入。
眩暈發(fā)作時(shí)應(yīng)立即坐下防止跌倒,記錄發(fā)作時(shí)間和誘因。避免咖啡因和酒精攝入,保證充足睡眠。若伴隨頭痛、言語(yǔ)障礙或肢體無(wú)力需緊急就醫(yī)排除腦血管意外。
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