蛀牙痛一般可以拔掉,但需根據(jù)牙齒損壞程度和患者口腔狀況綜合評估。若蛀牙已嚴重損壞牙體或引發(fā)根尖周炎等并發(fā)癥,通常建議拔除;若牙齒仍有保留價值,則優(yōu)先考慮根管治療等保守方案。
當蛀牙僅造成淺表齲壞或中等深度齲損時,牙醫(yī)會優(yōu)先采用補牙或嵌體修復(fù)等方式保留患牙。此時牙齒的神經(jīng)未受嚴重感染,通過清除腐質(zhì)并填充材料即可緩解疼痛,保留天然牙的咀嚼功能和美觀性。保留天然牙有助于維持牙槽骨高度,避免鄰牙移位或?qū)︻M牙伸長等后續(xù)問題。
若蛀牙導(dǎo)致牙髓壞死、根尖膿腫或牙冠大面積缺損,拔牙可能成為必要選擇。這種情況常見于長期未治療的深齲,細菌侵入牙髓腔引發(fā)劇烈疼痛,保守治療難以徹底清除感染源。拔牙后需考慮種植修復(fù)或鑲牙,以防止缺牙區(qū)牙槽骨萎縮。急性炎癥期需先控制感染再拔牙,避免炎癥擴散。
無論選擇保守治療或拔牙,日常均需加強口腔護理。使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清潔牙齒,每天至少兩次;飯后用牙線清除鄰面菌斑;限制高糖飲食攝入頻率;每半年進行專業(yè)潔牙和口腔檢查。對于已拔牙的患者,愈合期間避免用患側(cè)咀嚼,按醫(yī)囑使用漱口水預(yù)防感染,缺牙超過三個月后應(yīng)及時修復(fù)缺失牙。
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