吃的不多還胖可能與遺傳因素、基礎(chǔ)代謝率降低、飲食結(jié)構(gòu)失衡、內(nèi)分泌紊亂、藥物副作用等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)量、規(guī)律作息、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式改善。
部分人群存在肥胖基因遺傳傾向,這類人群脂肪細(xì)胞增殖速度較快且分解代謝效率較低。建議家長(zhǎng)關(guān)注兒童期體重變化,避免高糖高脂飲食。成年后可通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳等方式幫助控制體重。
隨著年齡增長(zhǎng)或長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng),人體靜息能量消耗會(huì)逐漸下降。肌肉量減少會(huì)導(dǎo)致每日熱量消耗減少200-300千卡??蛇M(jìn)行抗阻訓(xùn)練增加肌肉含量,配合補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、雞胸肉等食物。
雖然總進(jìn)食量不多,但精制碳水占比過(guò)高或隱性脂肪攝入過(guò)多都會(huì)導(dǎo)致肥胖。常見于經(jīng)常食用糕點(diǎn)、含糖飲料、堅(jiān)果等體積小但熱量密度高的食物。建議用全谷物替代精米白面,增加綠葉蔬菜攝入量。
甲狀腺功能減退、多囊卵巢綜合征等疾病會(huì)導(dǎo)致代謝速率下降??赡馨殡S乏力、月經(jīng)紊亂、體毛增多等癥狀。需就醫(yī)檢查甲狀腺功能、性激素六項(xiàng)等指標(biāo),確診后可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、二甲雙胍緩釋片等藥物。
長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素、抗抑郁藥等可能導(dǎo)致水鈉潴留和脂肪重新分布。如確需用藥,可咨詢醫(yī)生調(diào)整劑量或更換為對(duì)代謝影響較小的藥物,同時(shí)加強(qiáng)飲食管理和運(yùn)動(dòng)監(jiān)測(cè)。
建議建立規(guī)律的進(jìn)食時(shí)間表,避免夜間加餐,每日保持30分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)體脂率比單純關(guān)注體重更有意義,必要時(shí)可到內(nèi)分泌科或營(yíng)養(yǎng)科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。注意壓力管理,長(zhǎng)期緊張狀態(tài)會(huì)促進(jìn)皮質(zhì)醇分泌導(dǎo)致向心性肥胖。
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