新生兒頭發(fā)少通常是正常生理現(xiàn)象,可能與遺傳因素、毛囊發(fā)育階段、激素水平變化有關(guān)。若伴隨頭皮異?;蛏L(zhǎng)遲緩,需警惕先天性甲狀腺功能減退、營(yíng)養(yǎng)不良等病理因素。
父母幼時(shí)發(fā)量偏少可能遺傳給新生兒,這類(lèi)情況屬于顯性遺傳特征。毛囊數(shù)量在胎兒期已基本確定,出生后頭發(fā)會(huì)隨生長(zhǎng)周期逐漸更替,通常6-12個(gè)月后發(fā)量趨于穩(wěn)定。家長(zhǎng)無(wú)須過(guò)度干預(yù),避免頻繁剃發(fā)刺激頭皮。
新生兒毛囊多數(shù)處于休止期,出生后2-3個(gè)月開(kāi)始進(jìn)入生長(zhǎng)期。早產(chǎn)兒因毛囊成熟度不足,頭發(fā)往往更稀疏柔軟。日常可用嬰兒專(zhuān)用軟梳輕柔按摩頭皮,促進(jìn)局部血液循環(huán)。
孕期雌激素水平升高會(huì)延緩胎兒毛發(fā)脫落,出生后激素驟降可能導(dǎo)致暫時(shí)性脫發(fā)。這種生理性脫發(fā)多發(fā)生在枕部,稱為枕禿,與缺鈣無(wú)必然關(guān)聯(lián)。保持適度陽(yáng)光照射有助于維生素D合成。
若同時(shí)存在黃疸消退延遲、喂養(yǎng)困難、便秘等癥狀,需篩查促甲狀腺激素。該病會(huì)導(dǎo)致毛發(fā)干枯稀疏,確診后需終身服用左甲狀腺素鈉片,如優(yōu)甲樂(lè)左甲狀腺素鈉片、雷替斯左甲狀腺素鈉片等。
嚴(yán)重蛋白質(zhì)能量營(yíng)養(yǎng)不良或鋅缺乏癥可能影響毛發(fā)生長(zhǎng),多見(jiàn)于母乳不足且未規(guī)范添加配方奶的情況。建議定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小兒氨基酸配方粉或葡萄糖酸鋅口服溶液。
家長(zhǎng)應(yīng)注意保持新生兒頭皮清潔,選用無(wú)淚配方的嬰兒洗發(fā)露,每周清洗2-3次即可。避免使用成人洗發(fā)產(chǎn)品或橄欖油等油脂類(lèi)護(hù)理品,以免堵塞毛囊。若18月齡后仍無(wú)明顯改善,或伴隨其他發(fā)育異常,建議至兒科內(nèi)分泌專(zhuān)科就診評(píng)估。
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