腰背部酸痛可能由肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強直性脊柱炎等原因引起,可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、沖擊波治療、手術(shù)治療等方式緩解。
長時間保持不良姿勢或過度使用腰部肌肉可能導(dǎo)致局部肌纖維損傷。患者常感到腰部僵硬和鈍痛,活動時癥狀加重。建議臥床休息并避免負(fù)重,可配合熱敷促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)需就醫(yī)檢查,醫(yī)生可能推薦使用雙氯芬酸鈉緩釋片或依托考昔片等抗炎藥物。
椎間盤纖維環(huán)破裂使髓核突出壓迫神經(jīng)根,通常與年齡增長和慢性損傷有關(guān)。典型癥狀包括下肢放射痛和感覺異常,咳嗽時疼痛加劇。臨床常采用腰椎牽引配合藥物治療,如甲鈷胺片和塞來昔布膠囊,嚴(yán)重時需行椎間孔鏡手術(shù)。
骨量減少和骨微結(jié)構(gòu)破壞會使椎體承重能力下降,多見于絕經(jīng)后女性和老年人?;颊呖赡艹霈F(xiàn)身高縮短和夜間抽筋,輕微外力即可導(dǎo)致骨折。基礎(chǔ)治療包括補充鈣劑與維生素D,醫(yī)生可能開具阿侖膦酸鈉片或唑來膦酸注射液。
腎盂或輸尿管結(jié)石移動時可能引發(fā)劇烈絞痛,疼痛常向會陰部放射。伴隨癥狀包括血尿和排尿困難,移動體位時疼痛程度變化。治療需根據(jù)結(jié)石大小選擇方案,較小結(jié)石可通過多飲水促進排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
這是一種與遺傳相關(guān)的自身免疫性疾病,主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)和脊柱。特征性表現(xiàn)為晨起時腰部僵硬感,活動后反而減輕。確診需結(jié)合影像學(xué)檢查,治療常用柳氮磺吡啶腸溶片和依那西普注射液,配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)功能。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免長時間彎腰負(fù)重,睡眠選擇硬度適中的床墊。工作間隙可進行小燕飛等腰部拉伸運動,飲食中保證足量鈣質(zhì)和維生素D攝入。若疼痛伴隨下肢麻木或大小便障礙需立即就醫(yī),定期進行骨密度檢測有助于早期發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松。注意腰部保暖,受涼可能加重肌肉痙攣癥狀,溫水沐浴有助于放松緊張肌肉群。
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