身上起紅疙瘩一碰就疼可能與接觸性皮炎、毛囊炎、蟲(chóng)咬皮炎、帶狀皰疹、蕁麻疹等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為局部紅腫、灼熱感、瘙癢或刺痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
接觸性皮炎通常由皮膚直接接觸過(guò)敏原或刺激物引起,如化妝品、洗滌劑、金屬飾品等。患者會(huì)出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、丘疹,伴隨明顯觸痛和瘙癢。治療需避免接觸致敏物質(zhì),可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素,嚴(yán)重者可口服氯雷他定片。
毛囊炎多由金黃色葡萄球菌感染毛囊引起,表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰,中心常有毛發(fā)穿過(guò),觸碰時(shí)疼痛明顯。常見(jiàn)于多汗、摩擦部位。治療需保持皮膚清潔,可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,必要時(shí)口服頭孢呋辛酯片。
蚊蟲(chóng)叮咬后釋放的毒液會(huì)導(dǎo)致局部過(guò)敏反應(yīng),形成紅色風(fēng)團(tuán)樣丘疹,中央可見(jiàn)叮咬痕跡,伴有劇烈瘙癢和觸痛??赏庥脿t甘石洗劑止癢,嚴(yán)重者使用地奈德乳膏,合并感染時(shí)加用紅霉素軟膏。
帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,初期表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性紅斑和丘疹,隨后發(fā)展為水皰,伴有針刺樣疼痛。需早期使用阿昔洛韋片抗病毒,配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛,局部外用噴昔洛韋乳膏。
蕁麻疹屬于過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為大小不等的風(fēng)團(tuán),皮膚表面凹凸不平,觸碰時(shí)疼痛伴燒灼感。常見(jiàn)誘因包括食物、藥物、感染等。治療以口服鹽酸左西替利嗪片、依巴斯汀片等抗組胺藥為主,嚴(yán)重者需注射地塞米松磷酸鈉注射液。
出現(xiàn)不明原因的紅疙瘩伴觸痛時(shí),應(yīng)避免搔抓或自行挑破皮損,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食宜清淡,忌食辛辣刺激及易致敏食物如海鮮、芒果等。保持患處清潔干燥,洗澡水溫不宜過(guò)高。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等情況,須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重感染或系統(tǒng)性疾病可能。日常注意觀察皮疹變化規(guī)律,記錄可能誘因有助于醫(yī)生診斷。
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