一歲寶寶臉上長(zhǎng)濕疹可通過(guò)日常護(hù)理、外用藥物、口服藥物、物理治療、中醫(yī)治療等方式改善。濕疹通常由皮膚屏障功能不全、過(guò)敏原刺激、環(huán)境因素、微生物感染、遺傳因素等原因引起。
保持寶寶面部皮膚清潔干燥,使用溫和的嬰幼兒專(zhuān)用沐浴露,洗臉后及時(shí)涂抹無(wú)香料、無(wú)酒精的保濕霜,有助于修復(fù)皮膚屏障。選擇純棉、透氣的衣物,避免羊毛、化纖等材質(zhì)直接接觸皮膚。室內(nèi)濕度維持在適宜水平,避免過(guò)熱、過(guò)度出汗。剪短寶寶指甲,防止抓撓損傷皮膚。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏,適用于急性期紅斑、丘疹。鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏可用于面部薄嫩皮膚,減少長(zhǎng)期使用激素的風(fēng)險(xiǎn)。非激素類(lèi)藥如氧化鋅軟膏具有收斂、保護(hù)作用。細(xì)菌感染時(shí)可搭配莫匹羅星軟膏。使用前需清潔皮膚,按醫(yī)囑頻率薄涂。
針對(duì)瘙癢嚴(yán)重影響睡眠的寶寶,醫(yī)生可能開(kāi)具抗組胺藥物如氯雷他定糖漿。合并細(xì)菌感染時(shí)需用抗生素如頭孢克洛干混懸劑。頑固性濕疹可能短期口服潑尼松片。所有口服藥物須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。注意觀察寶寶是否出現(xiàn)嗜睡、胃腸不適等反應(yīng)。
紫外線(xiàn)光療適用于重度、頑固性濕疹,需在專(zhuān)科醫(yī)院操作。冷濕敷可緩解急性期紅腫、瘙癢,用涼開(kāi)水浸濕紗布敷于患處。避免過(guò)度沐浴,水溫不宜過(guò)高。遠(yuǎn)離煙霧、粉塵等刺激環(huán)境。嚴(yán)重滲出時(shí)可用生理鹽水沖洗。
中醫(yī)認(rèn)為濕疹多與濕熱蘊(yùn)膚有關(guān),可選用清熱利濕的中藥洗劑如金銀花煎水外敷。內(nèi)服中藥需辨證施治,如消風(fēng)散加減。小兒推拿選取清天河水、揉曲池等穴位輔助止癢。中藥藥膏如青鵬軟膏也可局部外用。治療期間忌食海鮮、辛辣發(fā)物。
家長(zhǎng)需密切觀察寶寶濕疹變化,避免盲目使用偏方。穿著寬松棉質(zhì)衣物,保持居住環(huán)境通風(fēng)涼爽。母乳喂養(yǎng)的母親注意飲食清淡,減少易過(guò)敏食物攝入。添加輔食時(shí)逐一嘗試,記錄過(guò)敏源。定期復(fù)查,配合醫(yī)生調(diào)整治療方案,多數(shù)寶寶隨年齡增長(zhǎng)癥狀會(huì)逐漸減輕。
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