下巴兩側(cè)長(zhǎng)疙瘩硬硬的可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大、痤瘡、尋常疣等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)局部清潔、藥物治療、手術(shù)切除等方式改善。
毛囊炎是毛囊周?chē)M織的炎癥反應(yīng),多由細(xì)菌感染引起。下巴區(qū)域皮脂分泌旺盛,清潔不當(dāng)易導(dǎo)致毛囊堵塞,表現(xiàn)為紅色硬結(jié)伴疼痛。可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏抗感染,嚴(yán)重時(shí)口服頭孢呋辛酯片。日常需避免擠壓,保持皮膚清潔干燥。
皮脂腺導(dǎo)管阻塞后形成的囊性腫物,質(zhì)地堅(jiān)硬且可移動(dòng)。囊腫繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛。較小囊腫可觀察,較大囊腫需手術(shù)完整切除。合并感染時(shí)可使用阿奇霉素分散片控制炎癥,配合魚(yú)石脂軟膏外敷促進(jìn)消退。
口腔或面部感染可引起下頜淋巴結(jié)反應(yīng)性增生,觸摸呈黃豆至蠶豆大小硬結(jié)。多伴隨咽喉痛、牙齦腫痛等癥狀。需針對(duì)原發(fā)病治療,如使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。若淋巴結(jié)持續(xù)增大需排除結(jié)核或腫瘤可能。
激素變化導(dǎo)致皮脂腺過(guò)度分泌,形成炎性丘疹或結(jié)節(jié)。硬結(jié)型痤瘡常深埋皮下,觸痛明顯??赏庥卯惥SA酸紅霉素凝膠調(diào)節(jié)角質(zhì),口服丹參酮膠囊抑制皮脂分泌。避免高糖高脂飲食,減少熬夜。
人乳頭瘤病毒感染引起的表皮贅生物,表面粗糙呈灰褐色。具有傳染性,可通過(guò)冷凍治療或激光祛除。頑固疣體可局部注射聚肌胞注射液增強(qiáng)免疫,配合咪喹莫特乳膏促進(jìn)脫落。
建議每日用溫水配合溫和潔面產(chǎn)品清洗面部,避免使用刺激性化妝品。飲食注意減少辛辣油膩食物攝入,多補(bǔ)充維生素A和鋅元素。若硬結(jié)持續(xù)增大、破潰流膿或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行病理檢查排除惡性病變。自行擠壓可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散,需嚴(yán)格禁止。
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