眼睛里面癢可能由過敏反應(yīng)、干眼癥、結(jié)膜炎、異物刺激或瞼緣炎引起。
過敏性結(jié)膜炎是眼睛癢的常見原因,多由花粉、塵螨、寵物皮屑等過敏原引發(fā)?;颊叱0橛醒鄄€紅腫、流淚及透明分泌物增多。季節(jié)性過敏多在春秋季發(fā)作,常年性過敏則與環(huán)境過敏原持續(xù)接觸有關(guān)。冷敷和使用人工淚液可緩解癥狀,嚴重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺滴眼液。
淚液分泌不足或蒸發(fā)過快會導(dǎo)致角膜干燥刺激,產(chǎn)生持續(xù)性癢感。長期使用電子屏幕、佩戴隱形眼鏡或處于空調(diào)環(huán)境會加重癥狀。表現(xiàn)為眼睛灼熱感、視物模糊和疲勞感。建議增加眨眼頻率,使用不含防腐劑的人工淚液,必要時需進行瞼板腺按摩治療。
細菌性或病毒性結(jié)膜炎除瘙癢外,還伴隨充血、黃色分泌物細菌性或水樣分泌物病毒性。具有較強傳染性,需避免揉眼并單獨使用毛巾。病毒性結(jié)膜炎通常2-3周自愈,細菌性需抗生素滴眼液治療。過敏性結(jié)膜炎則表現(xiàn)為雙側(cè)眼癢伴打噴嚏等過敏癥狀。
睫毛倒生、隱形眼鏡移位或環(huán)境中的粉塵、煙霧可直接刺激結(jié)膜。表現(xiàn)為突發(fā)性局部刺癢感,可能伴有明顯異物感。應(yīng)及時用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,佩戴隱形眼鏡者需立即摘鏡檢查。反復(fù)發(fā)作的睫毛倒生需通過電解術(shù)矯正。
瞼緣的慢性炎癥會導(dǎo)致睫毛根部瘙癢、鱗屑附著,可能合并蠕形螨感染。常見誘因包括油脂分泌異常、化妝品殘留等。需每日用專用清潔棉片擦拭瞼緣,熱敷后配合茶樹精油濕巾除螨。頑固性病例需要醫(yī)生開具抗生素眼膏治療。
保持眼部衛(wèi)生是預(yù)防眼癢的基礎(chǔ)措施,建議每日用溫水清潔眼周,避免使用刺激性化妝品。辦公族應(yīng)遵循20-20-20護眼法則每20分鐘遠眺20英尺外20秒,室內(nèi)濕度維持在40%-60%。飲食中增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,Omega-3脂肪酸可改善瞼板腺功能。若癢感持續(xù)超過3天或出現(xiàn)視力下降、劇烈疼痛、大量膿性分泌物等警示癥狀,需及時到眼科進行裂隙燈檢查和淚液分泌試驗。
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