男性膀胱炎通常由細菌感染、尿路梗阻、不良生活習(xí)慣、免疫力下降及慢性疾病等因素引起。主要有細菌逆行感染、前列腺增生、憋尿行為、糖尿病控制不佳、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因。
大腸埃希菌等腸道細菌經(jīng)尿道逆行至膀胱是常見病因。細菌附著膀胱黏膜后引發(fā)炎癥反應(yīng),可能出現(xiàn)尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素,同時增加每日飲水量幫助沖刷尿道。
中老年男性前列腺增大會壓迫尿道導(dǎo)致排尿不暢,殘余尿量增加易滋生細菌??赡馨殡S尿線變細、夜尿增多等癥狀??勺襻t(yī)囑服用坦索羅辛緩釋膠囊縮小前列腺體積,嚴重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
長期憋尿使膀胱過度擴張,黏膜防御功能下降。司機、IT從業(yè)者等久坐職業(yè)人群高發(fā),常見下腹墜脹感。建議定時排尿,每日飲水保持1500-2000毫升,避免飲用咖啡酒精等刺激性飲品。
血糖過高會損害神經(jīng)傳導(dǎo)功能,導(dǎo)致膀胱收縮無力形成尿潴留。糖尿病患者可能出現(xiàn)多尿卻排尿困難的情況。需嚴格監(jiān)測血糖,使用胰島素注射液控制血糖水平,同時進行膀胱功能訓(xùn)練。
膀胱結(jié)石摩擦黏膜造成損傷后易繼發(fā)感染,典型癥狀為排尿中斷伴血尿??赏ㄟ^體外沖擊波碎石術(shù)處理結(jié)石,術(shù)后配合服用碳酸氫鈉片堿化尿液預(yù)防復(fù)發(fā)。日常需限制高嘌呤飲食,定期復(fù)查超聲。
預(yù)防男性膀胱炎需保持每日2000毫升飲水量,避免久坐超過2小時,及時排空膀胱。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,性生活后及時排尿??刂蒲茄獕旱然A(chǔ)疾病,50歲以上男性建議每年進行前列腺特異性抗原檢查。出現(xiàn)排尿不適癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī),避免自行服用抗生素導(dǎo)致耐藥性。
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