肝上皮樣血管內(nèi)皮細胞瘤是一種罕見的肝臟血管源性交界性腫瘤,其生物學(xué)行為介于良性血管瘤與惡性血管肉瘤之間。
肝上皮樣血管內(nèi)皮細胞瘤的早期表現(xiàn)可能并不明顯,部分患者可能完全沒有癥狀,僅在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。隨著病情進展,可能出現(xiàn)非特異性的右上腹不適、隱痛或腹部飽脹感。部分患者可能伴有不明原因的體重下降、乏力或食欲減退。當腫瘤體積增大或數(shù)量增多時,可能觸及腫大的肝臟或出現(xiàn)肝區(qū)叩擊痛。在疾病終末期,可能出現(xiàn)肝功能不全的相關(guān)表現(xiàn),如黃疸、腹水、皮膚黏膜出血傾向等,少數(shù)情況下腫瘤可能發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移,累及肺、骨骼等器官。
若體檢發(fā)現(xiàn)肝臟占位或出現(xiàn)上述相關(guān)癥狀,應(yīng)及時到肝膽外科或腫瘤科就診,進行超聲、CT或磁共振等影像學(xué)檢查以明確診斷,最終確診往往依賴于病理學(xué)檢查。確診后,醫(yī)生會根據(jù)腫瘤的大小、數(shù)目、位置以及患者的全身狀況制定個體化的治療方案。對于單發(fā)或局限于肝一葉的腫瘤,手術(shù)切除是可能獲得根治的機會。對于多發(fā)或無法手術(shù)的病例,可考慮肝動脈化療栓塞、射頻消融、靶向治療或肝移植等綜合治療手段。日常生活中,患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免勞累,均衡營養(yǎng),適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,嚴格戒酒,避免使用可能損傷肝臟的藥物,并遵醫(yī)囑定期復(fù)查影像學(xué)及肝功能,監(jiān)測病情變化。
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