嬰兒出生時(shí)通常接種的是乙肝疫苗和卡介苗。新生兒疫苗接種主要有預(yù)防乙型肝炎病毒感染、預(yù)防結(jié)核病感染等作用。
乙肝疫苗用于預(yù)防乙型肝炎病毒感染。新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)需接種第一劑乙肝疫苗,該疫苗通過刺激機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性抗體,降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。乙肝病毒可通過血液、體液等途徑傳播,接種后可顯著減少慢性肝炎、肝硬化等疾病發(fā)生概率。接種部位可能出現(xiàn)輕微紅腫或低熱,一般無須特殊處理。后續(xù)需在1月齡和6月齡時(shí)完成剩余劑次接種。
卡介苗用于預(yù)防結(jié)核病感染。正常足月新生兒出生24小時(shí)后需接種卡介苗,該疫苗通過激活細(xì)胞免疫反應(yīng)增強(qiáng)機(jī)體對(duì)結(jié)核桿菌的抵抗力。接種2-4周后局部可能出現(xiàn)小潰瘍,屬于正常免疫反應(yīng)。早產(chǎn)兒或低體重兒需暫緩接種,待體重達(dá)標(biāo)后補(bǔ)種。接種后應(yīng)注意保持局部清潔干燥,避免繼發(fā)感染。
我國(guó)將乙肝疫苗和卡介苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃,新生兒可免費(fèi)接種。這兩種疫苗經(jīng)過嚴(yán)格安全性評(píng)估,對(duì)新生兒保護(hù)效果顯著。部分地區(qū)可能根據(jù)流行病學(xué)情況調(diào)整接種程序,家長(zhǎng)應(yīng)按照預(yù)防接種證規(guī)定的時(shí)間完成后續(xù)疫苗接種。若出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)。
對(duì)于乙肝表面抗原陽(yáng)性母親所生嬰兒,除常規(guī)乙肝疫苗接種外,還需在出生12小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白。早產(chǎn)兒或患有嚴(yán)重疾病的新生兒需暫緩接種,待健康狀況穩(wěn)定后由醫(yī)生評(píng)估補(bǔ)種方案。疫苗接種前醫(yī)務(wù)人員會(huì)核對(duì)新生兒健康狀況,家長(zhǎng)應(yīng)如實(shí)告知分娩異常情況。
接種后應(yīng)讓新生兒適當(dāng)休息,避免劇烈搖晃。24小時(shí)內(nèi)不要擦洗接種部位,哺乳前注意清潔雙手。觀察有無持續(xù)哭鬧、高熱等異常反應(yīng),體溫超過38.5攝氏度需就醫(yī)處理。家長(zhǎng)需妥善保管預(yù)防接種證,按時(shí)預(yù)約后續(xù)疫苗接種。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)疫苗免疫效果。
新生兒疫苗接種是預(yù)防傳染病的重要措施,家長(zhǎng)應(yīng)配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成規(guī)范接種程序。日常需注意保持室內(nèi)空氣流通,避免帶嬰兒前往人群密集場(chǎng)所。接種后2-3天可適當(dāng)增加哺乳次數(shù),密切觀察嬰兒精神狀態(tài)。如發(fā)現(xiàn)接種部位化膿、腋下淋巴結(jié)腫大等情況,應(yīng)及時(shí)到預(yù)防接種門診復(fù)查。定期進(jìn)行兒童保健檢查,監(jiān)測(cè)疫苗免疫效果。
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