真菌感染引起的紅斑癥狀,在皮膚上通常表現(xiàn)為邊界清晰、顏色鮮紅或暗紅的斑片,可能伴有脫屑、瘙癢或輕微隆起,是皮膚真菌病的常見體征之一。
體癬是皮膚癬菌感染除頭皮、毛發(fā)、手足及甲板以外的光滑皮膚所引起的淺部真菌病。其典型癥狀為環(huán)形或多環(huán)形的紅斑,邊緣隆起,上有丘疹、水皰或脫屑,中心區(qū)域皮膚可能趨于正常,伴有明顯瘙癢。這種感染多與直接接觸患者或患病動(dòng)物,或在潮濕溫暖環(huán)境下活動(dòng)有關(guān)。治療上常需外用抗真菌藥物,例如硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏或鹽酸特比萘芬乳膏,對(duì)于皮損廣泛或頑固者,醫(yī)生可能會(huì)建議口服抗真菌藥物進(jìn)行系統(tǒng)治療。
股癬特指發(fā)生于腹股溝、會(huì)陰、肛周和臀部的皮膚癬菌感染。癥狀表現(xiàn)為這些皺褶部位出現(xiàn)邊緣清晰的紅斑,呈半環(huán)形或弧形向外擴(kuò)展,伴有脫屑和劇烈瘙癢,常因局部潮濕、多汗及摩擦而加重。此病在男性中更為常見,與穿著緊身不透氣衣物有關(guān)。治療原則與體癬相似,以外用抗真菌藥膏為主,如克霉唑乳膏、硝酸益康唑乳膏等,保持局部清潔干燥是重要的輔助措施。
花斑糠疹,俗稱汗斑,是由馬拉色菌感染表皮角質(zhì)層引起的一種慢性淺表真菌病。其癥狀表現(xiàn)為胸、背、頸、上臂等皮脂腺豐富區(qū)域出現(xiàn)點(diǎn)狀或片狀淡紅色、褐色或白色的斑疹,表面覆蓋有細(xì)薄的糠秕狀鱗屑,一般瘙癢感輕微。該病的發(fā)生與高溫潮濕、多汗、油脂分泌旺盛及免疫功能下降等因素相關(guān)。治療通常使用含有二硫化硒或酮康唑成分的洗劑清洗,或外用聯(lián)苯芐唑溶液等抗真菌藥物,嚴(yán)重時(shí)需口服抗真菌藥。
皮膚念珠菌病是由念珠菌屬,主要是白念珠菌引起的皮膚黏膜感染。在皮膚皺褶處如腋窩、乳房下、腹股溝及指趾間,可表現(xiàn)為境界清楚的紅斑、糜爛面,其外周常有衛(wèi)星狀分布的丘疹或膿皰,伴有瘙癢或灼痛感。此病好發(fā)于嬰幼兒、肥胖者、糖尿病患者及長(zhǎng)期使用抗生素或免疫抑制劑的人群。治療需保持患處干燥,并使用抗真菌藥物,例如制霉菌素軟膏、硝酸咪康唑散等,針對(duì)基礎(chǔ)疾病的控制也至關(guān)重要。
足癬,即腳氣,是皮膚癬菌感染足部皮膚所致。其癥狀多樣,水皰型可在足底、足緣出現(xiàn)群集或散在的小水皰;浸漬糜爛型多見于趾縫,表現(xiàn)為皮膚浸漬發(fā)白、糜爛滲液,基底為潮紅斑;鱗屑角化型則表現(xiàn)為足跟、足緣皮膚增厚、干燥、脫屑,冬季易發(fā)生皸裂。所有類型均可伴有不同程度的瘙癢。治療根據(jù)分型選擇溶液、乳膏或軟膏,常用藥物包括鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等,同時(shí)需注意個(gè)人衛(wèi)生,避免共用鞋襪。
當(dāng)皮膚出現(xiàn)不明原因的紅斑,尤其是伴有脫屑、瘙癢或呈環(huán)形擴(kuò)展時(shí),應(yīng)警惕真菌感染的可能。切勿自行使用激素類藥膏,以免掩蓋或加重病情。建議及時(shí)前往皮膚科就診,通過真菌鏡檢或培養(yǎng)明確診斷。日常生活中,應(yīng)注意保持皮膚清潔干燥,特別是皺褶部位;穿著寬松、透氣的棉質(zhì)衣物;避免與他人共用毛巾、拖鞋等個(gè)人物品;在公共浴室、游泳池等場(chǎng)所盡量使用個(gè)人拖鞋。合理飲食,增強(qiáng)體質(zhì),有助于提高皮膚對(duì)真菌的抵抗力。若確診為真菌感染,應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑足量、足療程用藥,即使癥狀好轉(zhuǎn)也不可隨意停藥,以防復(fù)發(fā)。
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