舌頭靠近喉嚨的位置出現(xiàn)好多疙瘩可能與舌根淋巴濾泡增生、慢性咽炎、舌扁桃體炎、口腔乳頭狀瘤、舌根囊腫等因素有關(guān)。這些疙瘩通常由感染、炎癥刺激、免疫反應(yīng)或局部組織異常增生引起,可通過抗感染治療、局部用藥、手術(shù)切除等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行處理。
舌根淋巴濾泡增生是舌根部淋巴組織對(duì)病毒或細(xì)菌感染的免疫反應(yīng),表現(xiàn)為舌根處密集的顆粒狀突起??赡芘c反復(fù)上呼吸道感染、長期接觸刺激性氣體有關(guān),常伴隨咽部異物感??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液、西地碘含片緩解癥狀,必要時(shí)采用低溫等離子消融治療。
慢性咽炎患者舌根黏膜長期受炎癥刺激可出現(xiàn)淋巴濾泡增生,形成紅色或白色小疙瘩。多因吸煙、胃酸反流或粉塵刺激導(dǎo)致,伴有咽干、灼熱感。建議使用銀黃含化片、清喉利咽顆粒等中成藥,配合生理鹽水含漱。避免辛辣飲食可減少黏膜刺激。
舌扁桃體位于舌根兩側(cè),發(fā)生炎癥時(shí)可見充血腫脹的疙瘩樣組織。鏈球菌感染是常見誘因,可能引起吞咽疼痛、發(fā)熱等癥狀。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素,嚴(yán)重者需手術(shù)切除過度肥大的舌扁桃體。
人乳頭瘤病毒感染可能導(dǎo)致舌根部出現(xiàn)菜花狀或指狀突起,表面粗糙呈灰白色。通常無痛但可能影響發(fā)音和吞咽。確診需病理活檢,治療采用二氧化碳激光或手術(shù)切除,術(shù)后可局部涂抹咪喹莫特乳膏預(yù)防復(fù)發(fā)。
舌根黏液腺導(dǎo)管阻塞可形成半透明囊性疙瘩,內(nèi)容物為粘稠液體。繼發(fā)感染時(shí)可能變大疼痛。小囊腫無須處理,較大囊腫需手術(shù)完整摘除,避免穿刺抽吸導(dǎo)致復(fù)發(fā)。術(shù)后注意口腔衛(wèi)生,使用氯己定含漱液預(yù)防感染。
日常應(yīng)保持口腔清潔,每日用溫鹽水漱口3-4次,戒煙酒及過燙食物。出現(xiàn)疙瘩持續(xù)增大、出血或潰瘍時(shí)需及時(shí)就診耳鼻喉科,電子喉鏡檢查可明確病變性質(zhì)。避免頻繁伸舌自檢造成黏膜損傷,咽喉反流患者睡前3小時(shí)禁食可減輕刺激。
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